颈动脉粥样硬化性狭窄的超声与血管造影对比-研究

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时间:2019-01-30

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1、解放军总医院军医进修学院硕士学位论文.Keywords:carotidstenosis;colorDoppler;Cerebralvesselsangiography6解放军总医院军医进修学院硕士学位论文英文缩写ASCADCASCCACEACDFlCSICSartherosclerosiscarotidarterydissection动脉粥样硬化颈动脉夹层carotidangioplastywithstents颈动脉狭窄支架成形术commoncarotidarterycarotidendarterectomy

2、colorDopplerflowimagecarotidstenosisindexcarotidstenosis颈总动脉颈动脉内膜切除彩色多普勒血流显像颈动脉狭窄指数颈动脉狭窄CE·MRAcontrast-enhancedmagneticresonanceangiographyCTADSAEDVECST增强磁共振造影血管成像computedcomographicarteriographyCT血管造影digitalsubtractionangiography数字减影血管造影enddiastolicvelocit

3、y舒张末期流速EuropeanCarotidSurgeryTrial欧洲颈动脉外科实验EPDembolusprotectivedeviceIMTintima-mediathicknesslCAIVUSinternalcarotidarteryintravascularultrasound栓子保护装置内膜中膜厚度颈内动脉血管内超声NASCETNorthAmericanSymptomaticCarotidEndarterectomyTrial北美症状性颈动脉内膜剥脱术实验NPVnegativepredictive

4、value阴性预测值解放军总医院军医进修学院硕士学位论文PSVPIPPVpeaksystolicvelocitypulsatilityindexpositivepredictivevalueRIresistantindexTIAtransientischemiaattach收缩期峰值流速搏动指数阳性预测值阻力指数短暂性脑缺血发作2解放军总医院军医进修学院硕士学位论文军医进修学院研究生学位论文原创性声明秉承我院“敬业、勤奋、求实、创新”的学风,本人声明:所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究

5、成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果,也不含为获得我院或其他教育机构的学位及证书而使用过的材料,对本文的研究作出贡献的个人或集体,均已在文中做了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处,本人承担一切相关责任。论文作者签名:易参彳豕日期:谚巾沾指导教师签名:b日期.跏乒.r.二占军医进修学院研究生学位论文版权使用授权书_本人保让毕业呙阮后,发表论又或便用论文工作成果时署名单位为车医进修学院或解放军总医院。学院有权保留并向国家有关

6、部门或机构送交论文原件、复印件和电子版本,可以采用影印、缩印、扫描或其它手段保存论文以供被查阅和借阅。学院可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)。论文作者签名:易讧彳系日期:oUf-29艏剃悭辄耘屯醐。如善.¨乒解放军总医院军医进修学院硕士学位论文日!J看我国成年人群脑血管病发病率约为200/10万,其中约75%的脑血管疾病是缺血性的。在缺血卒中患者中40%~60%的病例由颅外颈动脉疾病引起。近70%的缺血性卒中患者有不同程度的颈动脉狭窄。据国外文献报道,症状性颈动脉重度狭窄患者年卒中发生率高达10

7、n17%,而无症状颈动脉中度以上狭窄患者年卒中发生率也可递增2%。脑卒中发生后治疗效果并不理想,其原因在于脑细胞耐缺氧性差和不能再生的特性,一旦出现脑动脉闭塞,数分钟内脑细胞即开始进入不可逆死亡通道,留给临床医生进行治疗的时间非常少。所以说颈动脉狭窄的早期发现、正确诊断及积极治疗是预防和控制缺血性卒中发生与发展的重要措施,且缺血性脑血管病被认为是最有可能预防的疾病。颈动脉狭窄的影像学检查主要有超声、CTA、MRA、DSA。和其他影响学检查比较,颈动脉彩色多普勒超声检查技术是一种准确、非侵入性、省时、价廉的影像

8、学检查手段。2007年美国颈动脉支架成形术专家共识颈动脉超声是应用最广泛和最经济的无创性影像检查。最关键的是颈动脉超声检查易于在基层医院普及。颈动脉超声检查的普及能降低因颈动脉狭窄导致的脑卒中率,减少脑卒中造成的经济损失。所以颈动脉狭窄的超声诊断标准制定,准确性的评估,单凭超声检查能为临床医生提供多少有用的信息应该作为相关科室的研究重点。彩色多普勒血流显像(CDFl)是在脉冲多普勒基础上发展起来的技

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