pap和psa与前列腺癌诊治的关系

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1、维普资讯http://www.cqvip.com临床泌尿外科杂志200t年11月第l6卷第11期·471·PAP和PSA与前列腺癌诊治的关系邱明星廖勇潘恶康陈照样符奉琪[摘要]目的：探讨前列腺酸性磷酸酶(PAP)、前列腺特异抗原(PSA)与前刊腺癌的诊断、临床分期、预后判断的关系。方法：用放射免疫测定{击(RIA)检测经病理检查证实的前刊腺癌52倒t同时以PAP．PSA辅助诊断。结果：PSA阳性率明显高于直肠指检、B超和PAP(P<0．05)。PAP和PSA升高与前刊腺癌的分期、肿瘤细胞分化程度具有相关性

2、。结论：PAP和PSA耐前列腺癌的诊断．1临床分期、预后判断有较大应用价值。[关蕾词：前列腺肿瘤+前列腺酸性磷酸醇；前列腺特异抗原：中圈分类号]R737．25；R447[文献标识码]A[文章螭号]1001—1420(2001)11—0471—03PAPPSAandthediagnosisofprostatecancerQfUMingling1LIAOYongIPANCikang1CHENZhaoxiang1FUBenqiz(DepartmentofUrology，SichuanProvincialHosp

3、ital，Chengdu，610072；DepartmentofNuelearMedicine．SichuanProvincialHospita1)AbstractPurpose：TostudytherelationshipbetweenPAP，PSAandprostaticcancersdiagnosis，clinicstageandprognosis．Method：RIAwasemployedintesting52casesofprostatec~lncer，whichhadbeenprovedbyp

4、athologicalexamination，PAPandPSAwasusedinthediagnosis．Result：PostivePSArateisevidentlyhigherthanDRE．B—u]trasonographyandseru]：l~PAP(Pd0．05)ThepercentageofpatientswithrisingPAPandPSAiscorrelatedtothestageofprostaticcancerandthedifferentiationofneoplasticce

5、lls．Conduslon：PAPandPSAisofgreatva]uetothediagnosisofprostatecancerttheclinicstageandprognosisKeywordsprostaticneoplasms{Prostaticacidphosphatase；Prostate—specificantJgon近年来，前列腺癌的发病率逐年上升，提高仪，用放射免疫测定法(RIA)进行检测。所有患者前列腺癌的诊断水平日益成为泌尿外科领域一个均在前列腺穿刺活检和膀胱镜检查前以及直腑指

6、重要的课题。我科从l992年7月～1996年9月采检后1周进行抽血检查以PAP<3．5g／L和用前列腺酸性磷酸酶(PAP)、前列腺特异抗原PSA~4．Obtg／L为正常参考值。(PsA)作为诊断前列腺癌的辅助指标，使前列腺癌2结果的诊断率显著提高。现报告如下本组PAP和PSA诊断前列腺癌阳性率分别1资料与方法为6L5(32／52)和84．6(44／52)。详见表l。1．1临床资料本组前列腺癌患者52例，年龄56～82岁，平衰152例前列辟癌的PAP、PSA分布vg／L均69．8岁。就诊时有下尿路梗阻45例

7、(平均IPSS258分)，其中7例为前列腺切除术后，肉眼血尿3例，腰骶部疼痛2例，颈部包块、腹股沟包块各1例病程1个月-8年，平均L8年。经直肠指检初诊为前列腺癌者4l例(78．8)，其中有不对称硬结者l6例、质硬不光滑者25例；另l1例前列腺呈均匀增大，质中等硬度、光滑，初诊为前列腺增生症。经耻骨上超声检查3l例，拟诊为前列腺癌15例(48．4)；经直肠B超检查2l例，拟诊为前列腺癌l1例(5CDDCDDCDDCDD2．4)。拟诊为前列腺癌26例中有低回声者1O例、不对称结节者l6例。x线摄片或骨ECT

8、扫描检查l6例有骨转移灶，2例有肺转移。假阴性1．2PAP、PSA测定我院核医学科从1992年起采用美国OPC公本组52例患者按Jeweet分期，A期7例、B期司提供的PAP、PSA药盒并用微机检测自动测量13例c期l4例、D期l8例，其与PAP和PSA的四7『】省人民医院尿外科(成都，610072)关系见表2。四川省人民医簏格医学科维普资讯http://www.cqvip.com·472·JournalofClinica]U