妊娠期高血压疾病临床观察和护理

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1、妊娠期高血压疾病临床观察和护理摘要：目的：探讨妊娠期高血压疾病的临床诊疗与护理方法。方法：选取妊娠期高血压疾病患者140例，对患者的临床资料、护理资料进行回顾性分析。结果：患者中出现子痫7例（5%）、胎儿宫内窘迫44例（31%）、胎盘早剥2例（1%）、经过药物治疗后均行剖宫产，共计54例（38.5%）。其余86例患者根据具体情况分析，10例患者行剖宫产，76例患者的分娩方式为阴道自然分娩。结论：妊娠期高血压疾病对孕产妇的健康影响较为严重，需要加强护理、密切观察,选择合适的分娩方式。关键词：妊娠期；高血压疾病；护理中图分类号：R714.24+6文献标识码：C文章编号：1005-0515（2

2、013）4-041-01妊娠高血压疾病指妊娠20周以后，出现高血压、蛋白尿和水肿三大症候群，严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至母婴死亡，是妊娠特有的疾病［1］。该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。1资料与方法1.1一般资料：选取我院2010年1月〜2011年1月收治妊娠期高血压疾病患者140例，诊断标准为：妊娠时间超过20周，患者血压为舒张压在90mmHg以上、收缩压在140mmHg以上，尿蛋白检测为(+)以上或出现水肿症状［2］。年龄21〜42岁，平均(25.6+7.3)岁；患者中初产妇84例，经产妇36例；患者中孕周不到36周的13例，37〜41周的产妇9

3、2例，超过41周的产妇15例；产妇分娩方式为阴道自然分娩56例，剖宫产64例。1.2治疗方法：妊高征的治疗：①一般治疗：轻度者以门诊治疗为主，可适当地减轻工作，加强孕期检查次数，以便及时掌握病情变化，休息和睡眠以左侧卧位为宜，使右旋的子宫向左移位，以解除对下腔静脉的压迫，有利于增加子宫的血流量,改善胎盘的血液循环。中、重度者收住院治疗;②饮食治疗：摄取足量的蛋白质、蔬菜，补充钙和铁剂，食盐仅在严重水肿时加以限制；③药物治疗：药物治疗的目的是保证休息，可予苯巴比妥0.03〜0.06g,3次/d,口服［3］。需注意有些轻症病情可能突然加重甚者迅速进入子痫状态。1.3护理方法：①严密观察孕妇，

4、按时产前检查，对年龄W20岁及＞35岁，肥胖矮小，重度贫血、营养不良、双胎、羊水过多、精神过度紧张、有高血压病家族史等孕妇，更应重点监控；②休息与体位：孕期应保证充分的休息，有学者主张轻度妊高征可以单纯休息不用药物，保证午休；侧卧位休息：每天保证10〜12h的侧卧位休息，最好采用左侧卧位，左侧卧位可纠正子宫右旋，并解除子宫对下腔静脉及右妊高征时血容量减少，血液浓缩，无心、脑、肺、肾并发症时，不宜常规使用利尿剂，否则会降低胎盘功能，带来严重后果；④饮食注意高蛋白、高维生素的补充，轻度者不应控制盐的摄入。肾血管的压迫,改善子宫一胎盘的血循环;③慎用利尿药物1.4统计学方法：检验指标资料的数据

5、采用SPSS13.0统计学软件分析，计数单位以X2检验，以P