妇产科护理工作的护理纠纷及防范措施

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1、妇产科护理工作的护理纠纷及防范措施江西省吉安市中心人民医院343000摘要：目的：探讨妇产科发牛护理纠纷的原因及临床护理和防范措施。方法：以妇产科、护理工作、护理纠纷、防范措施为关键词，通过书刊、网络检索文献，对其进行整理、分析、总结。结果：发现妇产科护理工作中发生护理纠纷的常见原因，并采取加强法律意识、服务意识、提高服务质量等方法为对策，进行有效预防。结论：严格完善产科制度，加强产科护理人员的法制观念和服务意识、加强护患沟通，建立融洽的护患关系、提高技术水平、才能有效减少和预防护理纠纷的发牛。关键词：妇产科；护理工作；护理纠纷；防范措施护理纠纷是在护理活动过程中，患者与家属对

2、医院护理工作不满时产牛的纠纷。随着社会的进步，人们的法律意识的增强，在就医过程中维护自身权益，对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求⑴。于妇产科的专科性及特殊性，护理人员护理不当或违反操作规程，就会造成病人的不满，甚至护理纠纷［2］。如何适应时代发展的需求，如何预防减少护理纠纷的发牛，处理好护患关系，达到患者满意的质量，是目前护理工作者值得探讨的问题，木文从导致妇产科护理纠纷的常见原因和对策两方面进行综述。一、产牛护理纠纷的原因1•护理人员业务素质不高。妇产科的护理是一项对专业技术要求很高的工作，需要护理人员具有扎实的理论知识和娴熟的技术操作水平。然而很多年轻

3、的护理人员临床护理实际经验不丰富，不能熟练使用相关设备，实用专业护理技术也达不到护理要求，从而导致产妇或家属的不满，最终引发护理纠纷。2.护理人员职业道德不高。很多护理人员在工作中往往缺乏积极性与主动性，在与病人交流的过程中做不到以病人为中心的护理服务，具体表现为:不懂控制自己的语气，情绪化，对病人的询问表现的极为不耐烦，与病人说话口气生硬。其次，有些医院护理工作量比较大，与妇女沟通不够，造成患者和家长的误解［3］。再次，个别护理人员有迟到，早退，责任心不高的现象，对待产人员关注度不够。最高，由于妇产科的病人患病部位较为特殊，诸多病因都与其婚姻家庭、性生活等因素有关。而由于部分

4、护理人员的自身修养与职业道德的欠缺，经常会与他人对病人的隐私进行讨论，从而使得病患对护理人员产生反感情绪，为护理纠纷的发生埋下隐患。3•护理文件记录不规范。护理文件是医院和患者的重要档案资料，记录了各项医疗措施的执行以及护理措施落实的情况，在医疗事故技术鉴定中是医方举证的重要证据之一［4］。例如，待产记录、产程图是产科特有的护理记录单，产程图能科学反映产程进展情况，对医生处理和决策有参考价值，胎心率的变化会直接体现出胎儿在宫内窒息，胎死宫内等情况窒息。而护理人员对护理文件的作用认识不足，出现抢救时医疗护理记录不及时、不准确，医护记录不一致，错记、漏记、涂改，记录不够真实完整等情

5、况，万一出现医疗事故，容易发生护理纠纷。4•和患者缺乏沟通。由于妇产科工作节奏较快，且产妇情况变化多端，工作预见性较难，因此极易导致护理人员工作忙乱、态度急躁等。护理人员缺乏对产妇的理解和同情，遇到问题也缺乏耐心的沟通和交流。由于医疗费用的不断增长，在医疗收费问题方面产生的护患纠纷也逐渐增多。如果交流技巧欠佳或账目不准、不清等，极易引发护患纠纷。二、对护理纠纷的防范措施1•提高护理人员自身的业务能力。医院应该加强对妇产科护理人员的专业培训，护理人员需要对妇产科常用药物及常用的医疗器械进行熟练的掌握,护理人员的基本理论、基本知识、基本技能是防止差错事故，避免护理缺陷的基本保证，对

6、因理论知识不熟悉和医疗器械使用不熟练而造成的差错事故进行有效的预防和避免。通过组织护理人员交流讨论、参加培训、相互观摩等方面钻研业务，确保巩固知识、更新技能、熟悉业务。提高护理人员的解决问题和发现的能力，才能有效地避免护理纠纷的产生⑸。2•强化对护理人员的服务意识和职业素质的培训。全面提高护理人员的综合素质修养，统一规范护理人员的装束、日常用语以及仪表。要培养护理人员爱岗敬业的工作作风，本着对生命高度负责的精神，认真做好护理工作，一切从患者的需求出发，想患者所想，急患者所急，从被动服务转变为主动服务。耐心的解答来自患者和家长的每一个问题，多为患者和家长着想，如此方能减少护理纠纷

7、的发生。3•加强和患者和家属之间的沟通和交流。大部分护患纠纷都是由于护士与病人沟通不良或沟通障碍所引起。美国护理学家佩普罗认为护理是-•种重要的、治疗性的和人际间的过程，护理是一种教育工具和使人承受的力量。在与患者交往过程中，如果不注意自己的言行，态度冷漠，出现问题不主动与患者交流就易岀现护理质量纠纷⑹。为患者和家属提供每日收费清单，使患者对住院费用实行全方位监督，杜绝乱收费，减轻患者不合理的负担，保护患者的利益,融洽护患关系，以减少护患纠纷。4•规范护理文件的书写。护理记录是护士针对护理对