妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施

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1、妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施刘昌蓉(重庆市渝北区龙兴中心卫生院重庆渝北401135)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)12-0299-02【摘要】目的探讨妇产科护理中常见的纠纷产牛的原因,并采取防范措施。方法选取我院妇产科120例患者为研究对象,总结妇产科护理中常见纠纷发牛的原因,并以优质护理为分界点,将该组患者分为对照组(常规护理)和观察组(优质护理),比较护-上对两组的护理质量。结果实施优质护理的观察组对患者的病情掌握程度、护理到位率、护理满意度方面显箸高于对照组(P<0.05)。结论优质护理有利于提高妇产科护理质量,减少护理

2、纠纷。【关键词】妇产科护理纠纷原因优质护理妇产科护理具有风险大、技术含量高、事故发生率高等特点,为减少妇产科护理纠纷的出现,切实夯实基础护理,提高护理质量,我院妇产科对常见纠纷发牛的原因进行分析,并积极响应卫牛部号召实施优质护理服务。1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年12月至2012年4月收治的120例妇产科患者为研究对象,纳入标准:⑴均签署知情同意书;⑵听力完好,初中以上文化,能够进行正常的语言交流,有足够的理解能力;⑶无明显心血管疾病;排除标准:⑴精神病患者;⑵心、肝、肾合并有重大疾病的患者;⑶医疗工作者。年龄为21〜68岁,平均34.2±3.5岁,以实施优质护理服

3、务为分界点,将该组患者分为观察组和对照组,每组60例,两组的一般资料具有均衡性(P>;0.05)o妇产科护士共有10名,均为女性,年龄19〜45岁,平均29.7±5.8岁;护龄1〜22年,平均8.7±2.5年;实施优质护理前后该组患者无人员变化。1.2护理纠纷常见原因⑴服务态度差:由于护理工作任务重,护上疲于应对,态度较差。这突出表现在部分护士在对患者进行护理吋,态度冷谈,不注意说话的方式和语气,不能理解、同情患者,甚至大声呵斥患者;⑵责任心不强:部分护士在进行护理工作吋粗心大意,不注意观察,不按照操作规程操作,查对制度不严,不能够及时发现问题,导致护理风险事件

4、;⑶沟通不到位:未充分重视患者的知情权,即使护士并没有做错,在患者不知情的情况下,也不能较好的配合护士工作[1]。⑷管理缺陷:夜班频繁,工作繁重,护士分身乏术,顾此失彼;⑸患者和社会方面的因素:患者和家属缺乏医学知识及对医院规章制度的了解,预后较差的患者容易将自身疾病潜在风险转嫁给医务人员,引发纠纷。1.3防范方法我院妇产科专门采用优质护理服务,具体措施如下:⑴责任包干制:10名护士分为2组,进行责任包干,每组设置护士管理1名,责任护士1名,护士3名。管理护士指导当班护士工作,负责病房管理。责任护士带领护士负责患者的治疗、护理、康复指导工作,确保护理质量和医疗安全[2]。护士负责患者的基础护理

5、工作,仪器的日常维修和保养。护理人员按层次由高到低分别给予不同绩效分配⑵。⑵在不增加护士的情况下,保留传统排班的办公班,管理护士上行政班,责任护士相对固定。时间上分三班,A(7:30〜15:00),P(15:00〜22:30),N(22:00〜&00),每组护士按A・P・N班轮换[3]。⑶首先对患者健康教育、心理护理、基础护理、专科护理等方面的无缝隙护理,用规范化指导语,重视患者的参与和知情权,实现文明服务、透明服务。1.4评价指标比较护士对两组患者的病情掌握程度、护理到位率、护理满意度。病情的掌握程度包括患者的姓名、床位号、诊断、特殊的病情、化验结果、治疗及护理重点,评分1〜3分。护理质量的

6、满意度结合我科室实际,满分为100分。1.5统计学处理用SPSSU.5统计学软件。以频数表示计数资料,比较用χ2检验,用(・x±s)表示计量资料,采用T检验,以p<0.05为具有统计学意义。2结果观察组对患者的病情掌握程度、护理到位率、护理满意度方面显著高于对照组(P<0・05)。见表注:组间比较,*P<0.053讨论随着人们物质生活水平的提高和法律意识的增强,人们对护理质量的要求也越来越高,护理纠纷发生率也有逐渐上升的趋势。2010年在卫生部的号召下,优质护理服务示范工程在全国深入开展,其以全面提升患者满意度及护理服务水平为目标,不断完善护理模式,改善

7、护理质量。妇产科护理中常见纠纷发生的原因为服务态度差、缺乏责任心、护理沟通不到位等。我院通过实施优质护理,完善了护理质量控制系统,加大了管理力度,切实落实了护理措施,按照患者需求配置合理的护理人员。护士长和责任护士监督下,每位护士参与到患者的治疗和护理中去,明确责任分工,变被动为主动,进行全程的监护,保证了基础护理的落实。结果显示,实施优质护理后患者的病情掌握程度、护理到位率、护理满意度较显著提高

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