头孢曲松和头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的成本效果分析

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1、头抱曲松和头抱哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的成本效果分析林晔(吉林省通化市人民医院药剂科134001)【中图分类号JR373.1【文献标识码】A【文章编号］1672-5085(2013)07-0226-01【摘要】口的分析头砲曲松与头砲哌酮钠舒巴坦治疗对下呼吸道感染的治疗效果及成本比较。方法将83例下呼吸道感染患者按随机数字分为两组，A组43例给予头孑包曲松治疗，B组40例给予头抱哌酮钠舒巴坦治疗，对治疗成本及治疗效果进行药物经济学分析。结果A、B组治疗总有效率分别为，两组治疗效果比较差异不显著(P>0.05)；A、B组治疗成本分

2、别为，A组治疗成本低于B组(P<0.05)o结论头抱曲松与头抱哌酮钠舒巴坦治疗下呼吸道感染效果相当，但头砲曲松更经济实惠，值得临床推广适用。【关键词】下呼吸道感染头孑包曲松头孑包哌酮钠舒巴坦成本效果头孑包曲松、头抱哌酮钠舒巴坦是下呼吸道感染常用的治疗药物，本文对头砲曲松与头砲哌酮钠舒巴坦治疗下呼吸道感染的成本效果进行分析，为临床用药提供参考，现分析如下。1资料及方法1丄病例资料83例均为从2010年8月・2011年7月本院收治的下呼吸道感染患者，均符合《实用内科学》中相关诊断标准⑴，均具有不同程度的发热、咳嗽、气急、咳痰表现，且均经

3、实验室检查、细菌培养、X线片检查确诊。A组43例，男24例,女19例；年龄18・64岁，平均(37.4±7.2)岁；肺炎18例,支气管哮喘11例,慢性支气管炎9例,支气管扩张5例。B组40例,男22例，女18例；年龄20・63岁，平均(35.4±6.2)岁；肺炎17例，慢性支气管炎10例，支气管哮喘10例，支气管扩张3例。两组临床资料比较差异不显著(P>0.05),存在可比性。1.2治疗方法A组43例给予头砲曲松（生产商：辽宁美亚制药有限公司，国药准字：H20046074；规格：0.2g；价格：28.8元

4、），lg/次,1次/d；B组40例给予头抱噬月亏钠（生产商：河南新谊药业股份有限公司；国药准字：H2002313&规格：0.2g；价格：35.8元）静脉推注治疗，lg/次，2次/d,持续治疗7cL1.3成本■效果分析方法按照总治疗费（C总）二检查费（C检）+住院费（C住）+药费（C药）+给药费（C给）计算两组治疗总费用。计算两组增加1个效果单位（AC）所需的治疗费用（AE）,即计算增长的成本效果（AC/AE）o1.4疗效评定标准⑵①治愈：治疗3d内患者临床症状及体征完全消失，X线片提示病灶完全吸收，痰细菌培养转阴。②显效：治疗3d内患者临

5、床症状及体征明显缓解，痰细菌培养转阴。③有效：治疗后患者病情有所好转，痰细菌培养转阴。④无效：治疗3d后患者病情无好转，甚至加重。1.5统计学方法采用SPSS17.0软件包对数据资料进行统计学分析，计量资料用（x・±s）表示，采用t检验；计数资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1治疗效果治疗后两组患者临床症状及体征均有所好转，两组治疗总有效率比较差异不显著（P>0・05）,见表表1两组治疗效果比较（例）组别例数治愈显效有效无效总有效率（％）A组4328112239(90.70)B组4029

6、82137(92.50)注：与B组相比,x2=0.0100,P>0.052.2成本效果比较两组均为门诊患者，无需计算住院费用；两组检查费相同，均为339.6元(化验20×3+X线片检查139.8×2)；两组均采用一次性注射器静脉推注治疗，注射材料费为3.8元/次，两组给药费用均为13.8×7=26.6元；A组药费为28.8÷2×7=100.8元，B组为35.8×7=250.6元。CA总二339.6+26.6+100.8二467.0(元)，CB总=339.6+2

7、6.6+250.6=616.8(元)。两组成本效果比较见表2。表2两组治疗成本效果比较组别C总有效率(E%)C/EAC/AEA组467.090.705.140B组616.892.506.6793.233讨论下呼吸道感染是临床常见的呼吸系统感染性疾病，以抗菌药物治疗为主。临床治疗下呼吸道感染的抗菌药物种类繁多，新药层出不穷，如何合理用药、制定优化治疗方案，对节约医疗成本，改善医患关系有重要意义。因此，临床需要对药物进行经济学分析。药物经济学分析所需要达到的0的是以最低的医学资源实现最人的治疗效益，促进药物的合理使用，减少医疗成本，促进医患和

8、谐⑶。头泡曲松、头砲哌酮钠舒均为第3代头抱菌素，均具有高效广谱抗菌作用。头孑包曲松是下呼吸道感染治疗的一线药物，安全可靠，但长期使用患者容易产生耐药性⑷。头抱哌酮钠舒巴坦是头范哌酮钠与舒巴坦的