头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效观察

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1、头抱哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效观察张娟(河南科技大学第一附属医院药剂科471003)【中图分类号1R183.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)24-0237-02【摘要】目的观察注射用头砲哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的有效性和安全性。方法将120例呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组静脉滴注头泡哌酮钠/舒巴坦钠2.0g,每12小时1次，疗程10〜14天，对照组静滴注射用(头砲他®)2.0g,每12小时1次，疗程10〜14天。结果治疗组和对照组治疗下呼吸道感染的有效率分别为

2、90.79%和80.5%,治疗组明显优于对照组(p<0.05);治疗组症状和体征恢复时间明显高于对照组(p<0.05)。结论头砲哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效安全性好。【关键词】头泡哌酮钠/舒巴坦钠下呼吸道感染临床疗效1临床资料1.1一般资料将我院2008年1月〜20□年12月在我院住院治疗的下呼吸道感染患者120例，按入院先后，随机分为治疗组和对照组个60例。治疗组中，男29例，女，31例，年龄最小者15岁，最大者70岁，平均年龄49岁；对照组中男28例，女32例，年龄最小者16岁，最大者69岁，平均年龄

3、51岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(p>0.05)，具有可比性。1.2诊断标准参考《内科学教材》第六版制订［门。临床均表现为咳嗽、咳痰、发热、肺部湿性啰音。胸部X线片示大小片状浸润影。1.3纳入标准年龄段为15・70岁，巧女不限，均为住院的下呼吸道感染的患者，临床症状、体征，实验室检查符合细菌感染诊断标准；无心、肝肾、造血系统等严重并发症；对青霉素、头孑包无过敏者。2治疗方法2.1用药方法治疗组用头孑包哌酮钠/舒巴坦钠2.0g稀释于0.9%氯化钠液或5%葡萄糖注射液100ml中静滴，每12小吋1次，疗程为10〜

4、14天。对照组使用头泡他定2.0g稀释于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100ml中静滴,每12小时1次，疗程10〜14天。从用药开始至停药1周内禁洒，治疗期间不使用其他抗生素。2.2观察项目治疗前后扌白X线胸片，痰培养，检查肝肾功能、血尿常规，并详细记录病人的病情变化及药物不良反应。2.3细菌学检查根据病情选取痰标本做致病菌培养，分离、鉴定细菌种类，用纸片做药敏试验并测定细菌的最低抑菌浓度(MIC),用药前后分别检查1次。3疗效观察3.1疗效标准按卫生部《抗菌药物临床研究指导原则》[2],分为痊愈、显效、进步、无效四

5、级评定。①痊愈：症状、体征、实验室及病原学检查均恢复正常。②显效：病情明显好转，以上四项中有一项未完全恢复正常。③进步：病情明显好转，实验室检查至少一项恢复正常。④无效：用药72小吋后，病情无明显进步或加重。以痊愈+显效计算有效率。3.2统计方法结果采用SPSS11.5统计软件分析，对数据资料用X2检测分析，对计量资料用t检验。当p<0.05时，差异有显著性。3.3结果3.3.1两组病人经治疗后症状和体征恢复吋间比较(-x±s)见表1注：差异有统计学意义，治疗组优于对照组。4讨论头砲哌酮钠/舒巴坦钠是头泡

6、哌酮钠与一种β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦钠按1:1组成的头孑包类抗生素。头抱哌酮钠为第三代头抱菌素，作用机制是通过抑制敏感细菌细胞壁粘肽的生物合成而达到杀菌作用，舒巴坦钠对β■内酰胺类抗生素耐药菌株产生的β・内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用，因而可保护β■内酰胺类抗生素免受水解破坏，两者合用具有明显的协同作用[3,4]。临床疗效分析表明头泡哌酮钠/舒巴坦钠具有广谱、高效的抗菌作用，并口无明显的不良反应，是治疗下呼吸道感染有效且安全的药物。参考文献[1]《内科学教材》第六版•北京：人民卫生岀版

7、社，2006,2.⑵卢洪州，翁心华,庞茂银•头泡毗月亏治疗各种中重度细菌性感染的IV期临床试验.新药与临床,2002,21(5):269.[3]Uetel,Matsuok.Effectofsulbactamontheactivityofcefoperazoneagainstvariousclinicalisolatea.JpnJAntibiot,1990,42(4):896-909.[4]周云芳，梁铁美,邹晓华，等•头范哌酮舒巴坦与头范他噪治疗下呼吸道感染的疗效比较•中国药M2004,7(8):62-82.