多层螺旋ct诊断宫颈癌淋巴结转移临床分析

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1、多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移临床分析黑龙江省肇东市第一医院黑龙江肇东151100摘要:目的:探讨多层螺旋CT对宫颈癌淋巴结转移的诊断效果。方法:选取2015年2月到2016年2月于我院就诊的宫颈癌淋巴结转移患者共60例,将所有患者进行多层螺旋CT检查,比较不同解剖区域多层螺旋CT检查与病理检查结果。结果:多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移总体敏感度和特异度分别为77.2%、86.5%。与病理检查一致性较高。结论:多层螺旋CT检查在宫颈癌淋巴结转移中有较高应用价值,能准确判断淋巴结转移情况,值得在临床上大量推广使用。关键词:多层螺旋CT;宫颈

2、癌;淋巴结转移ClinicalanalysisofmultislicespiralCTinthediagnosisoflymphnodemetastasisofcervicalcancerWangYuxing(thefirsthospitalofZhaodongCity,HeilongjiangProvince,Zhaodong,Heilongjiang151100)[Abstract]Objective:Toinvestigatetheeffectofmulti-slicespiralCTinthediagnosisoflymphnodem

3、etastasisofcervicalcancer.Methods:atotalofFebruary2015to2016Februaryinourhospitalfortreatmentofcervicalcancerwithlymphnodemetastasisinpatientswithatotalof60patients.AllpatientsunderwentmultislicespiralCT,comparisonofdifferentanatomicalregionalmulti-slicespiralCTexaminationa

4、ndpathologicalexaminationresults.Results:theoverallsensitivityandspecificityofmulti-slicespiralCTinthediagnosisofcervicalcancerlymphnodemetastasiswere77.2%and86.5%,respectively.Higherconsistencywithpathologicexamination.Conclusion:multislicespiralCTexaminationincervicalcanc

5、erlymphnodemetastasishashighapplicationvalue,canaccuratelydeterminethelymphnodemetastasis,itisworthtobewidelyusedinclinicaL[Keywords]multislicespiralCT;cervicalcancer;lymphnodemetastasis淋巴结转移直接影响着宫颈癌的预后,早于lib期的子宫颈癌患者进行外科治疗后若出现淋巴结转移,其生存率仅为50%左右,所以淋巴结的诊断影响着治疗,其诊断起到关键性作用。淋巴结的主

6、要检查方法有超声检查、MRI、CT、淋巴结造影。近年来临床多采用多层螺旋CT对淋巴结进行评价。我院通过对60例淋巴结转移患者进行研究,探讨多层螺旋CT对于诊断淋巴结转移的应用价值,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取于2015年2月至2016年2月在我院接受治疗的宫颈癌淋巴结转移患者60例为研究对象,本文选取对象均经过临床诊断符合宫颈癌诊断标准。患者年龄为39-56岁,平均年龄为(43.2±2.8)岁,其中鳞癌患者31例,小细胞癌8例,腺癌患者21例。1.2方法对所有患者进行多层螺旋CT扫描,患者在扫描吋应屏住呼吸或平静呼

7、吸。扫描范围由膈顶开始直至盆腔底部。患者增强扫描采用高压注射器注射非离子造影剂,注射速度为3ml/s,注射60s后开始扫描,薄层重建参数为:2mm的层厚和2mm的层间距。图像分析仪由上工龄医师在对病例结果不知情的结果下进行讨论后决定,若意见岀现不一致,应由上级医师讨论后决定,淋巴结判断位置为1.25mm轴位图像。1.3观察指标对所有患者进行病理学诊断,按照解剖位置对骼总、骼内、骼外组、闭孔组、腹主动脉旁组织进行标记,对每个位置的CT诊断结果进行统计。淋巴结转移的CT判定标准为淋巴结最短横径大于10mm,淋巴结内可观察到低密度区,淋巴结边缘在增

8、强扫描时有强化现象,中心低密度区扫描无明显变化。同一层面上的淋巴结膜岀现3个或3个以上口淋巴结边缘模糊、包膜有破损。宫旁浸润CT标准:CT阳性:至少有一个淋巴结符合

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