埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效分析

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1、埃索美拉卩坐治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效分析胡焕标汪水玲(淮南东方医院集团总院安徽淮南232001)摘要:目的：比较分析埃索美拉卩坐和奥美拉卩坐治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效。方法：选取我院2013年10月〜2014年10月收治确诊幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者80例，将80例患者分为对照组40例和观察组40例，观察组患者口服阿莫西林克拉维酸钾片、替硝卩坐片和埃索美拉卩坐镁肠溶片，对照组患者口服阿莫西林克拉维酸钾片、替硝卩坐片和奥美拉“坐镁肠溶片，然后比较两种方法治疗后患者的恢复情况及患者术后并发症发牛情况。结果：实验组患者的治疗有效率明显优于对照组

2、患者治疗有效率，差异具有统计学意义(PV0.05)。结论：埃索美拉哇治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效显著，有效改善患者的牛活质量，值得推广和应用。关键词：埃索美拉卩坐；胃溃疡；奥美拉哇;幽门螺杆菌［中图分类号］R969.4［文献标识码］A文章编号：胃溃疡是一种临床上常见的多发性疾病，主要特点为治疗周期长、发病率高且复发率高。随着社会的快速发展，人们的生活节奏不断加快，生活压力不断增大，导致越来越多的人们牛活作息不规律等因素，近些年人们胃溃疡的发病率也不断提高。引起胃溃疡的主要原因幽门螺杆菌感染，因此临床治疗胃溃疡常把根除幽门螺杆菌作为主要治疗方法，根除幽门螺杆菌

3、可以快速有效地促进溃疡的愈合，并能够预防溃疡的复发。木文研究中采用埃索美拉卩坐联合替硝卩坐和阿莫西林克拉维酸钾治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡，并对其治疗效果和安全性进行了分析，现具体报道如下。1•资料与方法1.1一般资料选择我院2013年10月〜2014年10月收治确诊幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者80例，经检测80例患者的幽门螺杆菌均呈阳性，并排除胃部肿瘤、伴发并发症、妊娠或哺乳期妇女及严重心、脑、肺、肾疾病患者。将80例患者分为对照组40例和观察组40例，对照组患者中，男患者22例，女患者18例,年龄在18〜68岁，平均年龄为43.5岁。观察组患者中，男患者24例

4、，女患者16例，年龄在21〜66岁，平均年龄为44.8岁。两组患者在年龄、性别、病情等--般资料上的比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。1.2治疗方法实验组患者每天口服0.5g替硝卩坐片（国药准字H20033666,山东方明药业集团股份有限公司）、0.457g阿莫西林克拉维酸钾片（国药准字H20010772,珠海联邦制药股份有限公司）和20mg埃索美拉畔镁肠溶片（国药准字H20046380,阿斯利康制药有限公司），每天1次。对照组患者每天口服0・5g替硝畔片、0.457g阿莫西林克拉维酸钾片和20mg奥美拉卩坐镁肠溶片（国药准字J20030104

5、,阿斯利康制药有限公司），每天1次，共3周。3周后，观察组患者继续每日单服20mg埃索美拉畔镁肠溶片，对照组患者继续每日单口服20mg奥美拉卩坐镁肠溶片，每日1次，继续服用6周。1.3疗效评定两组患者停药后进行胃镜检查溃疡愈合情况。疗效判定标准如下：治愈为腹痛、腹胀等临床症状消失，胃溃疡病灶愈合；有效为腹痛、腹胀等临床症状明显减轻且与治疗前比较胃溃疡病灶面积缩小＞50%;无效为腹痛、腹胀等临床症状无缓解或有加重迹象，与治疗前比较胃溃疡病灶面积缩小＜50%或有加大迹象。总有效率二（治愈例数+有效例数）/总例数×100%o1.4统计学方法采用SPSS1

6、9.0软件包对本次实验的所有数据进行分析处理，计数资料以（％）表示,以χ2检验，计量资料以t检验，以（x+_s）表示,PV0.05为差异有统计学意义。1•结果2.1两组患者治疗效果比较观察组治愈28例(70.00%)、有效9例(22.50%)”总有效37例，总有效率为92.50%高于对照组治疗总有效率87.50%,差异具有统计学意义(P<0.05),见表lo2.2不良反应对照组患者中出现1例恶心、食欲下降患者，所有患者中未发现嗜睡、头晕、腹泻等现象。1.讨论胃溃疡是一种临床常见的慢性消化类疾病，具有高复发、难治愈、治疗周期长等特点，若得不到及吋有效治疗

7、，可出现出血、穿孔、梗阻等严重并发症，胃溃疡的溃疡症状是由胃酸或胃蛋白酶消化胃黏膜造成的，幽门螺杆菌感染是胃溃疡发生的主要原因，幽门螺杆菌通过在胃黏膜上皮定植，继而诱发胃部的免疫反应和局部炎症，导致胃部的局部黏膜损害发生胃溃疡［1］。幽门螺杆菌感染还可以通过释放过多的胃泌素，继而损害胃黏膜，最终形成溃疡。胃溃疡患者的主要临床症状为上腹部疼痛、暧气、上腹部饱胀、恶心、反酸、呕吐等，严重的可以并发胃出血、穿孔等症状。奥美拉卩坐是一种高效的质子泵抑制剂，具有非竞争性、高度选择性的胃壁细胞膜中的H+・K+ATP酶的特点，从而切断胃酸分泌得终端，具有很强的抑制胃酸分泌作

8、用，已广泛用临床上治疗胃酸相关性的疾病