埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比.doc

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1、埃索美拉哩与奥美拉II坐治疗胃溃疡的临床疗效对比摘要:目的:分析和探讨埃索美拉呼与奥美拉呼治疗胃溃疡的临床效果。方法:选取我院2013年2月〜2014年2月收治的86例胃溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法分为甲组5二43)和乙组5二43),甲组患者给予埃索美拉呼治疗,乙组患者给予奥美拉醴治疗,对两组胃溃疡患者临床治疗效果进行观察比较。结果:甲组患者治疗有效率为93.02%,不良反应发生率为2.33%,乙组患者治疗有效率为81.40%,不良反应发生率为13.95%,两组患者治疗效果比较差异显著(1X0.05),具有统计学意义。结论:埃索美拉哩与奥美拉哩治疗

2、胃溃疡均能实现不错的临床效果,但埃索美拉啤治疗有效率高,不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用。关键词:胃溃疡;奥美拉哇;埃索美拉畔;临床效果【中图分类号】R573【文献标识码】A【文章编号11672-8602(2015)06-0194-01溃疡病是消化道常见疾病之一,好发于胃、十二指肠、食管等部位,胃溃疡病因与发病机制较为复杂,多与药物、饮食、幽门螺杆菌感染、胃蛋白酶、胃酸、遗传等因索有关,往往男性发病率高于女性[1],可能与吸烟酗酒、饮食不规律、工作压力大等有关。近年来,胃溃疡发病率呈上升趋势,临床表现为上腹疼痛、烧灼样痛、部分患者伴有出血、穿孔等症状,

3、给患者正常生活与工作带來严重的影响。临床治疗胃溃疡以药物为主,主要冃的是减少疾病入侵,增强胃黏膜防御能力,加快疾病愈合。奥美拉哮和埃索美拉畔是治疗胃溃疡常用药物,为研究两种药物治疗胃溃疡的疗效,本文选取2013年2月〜2014年2月收治的86例胃溃疡患者作为研究对象,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年2月〜2014年2月收治的86例胃溃疡患者作为研究对象,男性58例,女性28例,年龄25〜70岁,平均年龄(46.1±6・7)岁。入院时患者表现出不同程度的上腹疼痛、胀、反酸、烧灼等不适感,经胃镜检查,全部患者均符合胃溃疡临床诊断标准[2]

4、。通过随机数字表法将本组86例胃溃疡患者分为甲组(n=43)和乙组(n二43),2组患者一般资料比较(P>0.05),存在临床可比性。1.2方法甲组患者给予埃索美拉呼治疗,给予20mg埃索美拉呼(耐信,阿斯利康制药有限公司)口服,每日1次,连续给药6周;乙组患者采用奥美拉哩治疗,给予20吨奥美拉哩(洛赛克,阿斯利康制药有限公司)口服,每口1次,持续给药6周。两组患者服药期间,应戒烟戒酒,合理饮食,遵医嘱服药。1.3观察指标与疗效判定结合胃溃疡临床疗效判定标准[3],规定患者实施治疗后痊愈:临床症状及体征全部消失,胃镜复查结果显示溃疡愈合或遗留瘢痕;有效:临床

5、症状及体征明显改善,胃镜复查溃疡面积缩小50%以上;无效:临床症状及体征无明显改善,溃疡面积缩小不足50%,或溃疡而扩大。治疗有效率二(痊愈+有效)/总例数X100%o同时观察和统计治疗后不良反应发生情况,以此总结临床治疗效果。1.4统计学方法研究数据录入电脑,应用SPSS16.0统计学软件作数据处理分析,计数资料(%)经卡方检验,差异于P<0.05时具有统计学意义。2结果2.1疗效比较甲组治疗有效率高于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表lo2.2不良反应甲组43例患者屮,出现头晕1例,不良反应发生率为2.33%;乙组43例患者中,2例出现嗜睡

6、,1例乏力,1例头晕,2例皮疹,不良反应发生率为13.95%,两组患者不良反应发生率比较差异具有统计学意义(x?二9.0288,P二0.0026)。3讨论胃溃疡是临床常见病和多发病,发病率约占10%,其发生与胃十二指肠黏膜损害及黏膜自身防御能力降低有关,具有难治愈、易复发、易癌变等特点,给患者生理、心理造成巨大的影响。随着我国人们生活水平的提高,饮食结构发生了较大的变化,胃溃疡人数也随之增多,成为了医学界研究的难点与重点。胃溃疡多发生在胃小弯和窦部,病变多为单个发生,临床表现为上腹疼痛、暧气、反酸等症状,若治疗不及时或不当,将发生出血、胃穿孔、樓阻等严重并发

7、症,直接威胁患者生命健康。临床治疗胃溃疡,关键在于抑制胃酸分泌,加强黏膜保护,治愈Hp感染[4]。药物是治疗胃溃疡常见方法之一,质子泵抑制剂(PPI)是较为安全、有效的药物,广泛应用于胃溃疡临床治疗中。奥美拉哩是第一代PPI,选择性聚集在胃内壁细胞质子泵上,抑制胃内壁细胞H+转移到胃腔中,以此达到抑制胃酸分泌、快速清除Hp的0的。埃索美拉醴是一种新型的PPIE5],其血浓度和生物利用度显著高于奥美拉呼,抑制胃酸延长4h以上,可长时间维持胃内pH值在6以上,能明显减少胃黏膜损伤。在本组研究中,使用埃索美拉醴的甲组患者治疗有效率显著高于乙组患者,且不良反应少,说

8、明埃索美拉哮具有更强、更持久的抑制作用,临床治疗效果

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