埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床分析

《埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、埃索美拉哇与奥美拉哇治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床分析杨曦(重庆市北碚区屮医院重庆400700)【摘要】R的：分析埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌(HP)阳性慢性胃炎临床疗效。方法:将82例患者随机分为两组各41例，对照组经奥美拉唑、阿莫西林和克雷霉素三联疗法，观察组经埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法治疗。结果：观察组总有效率97.6%,不良反应发生率7.3%,对照组总有效率95.1%,不良反应发生率7.3%,P>0.05。观察组症状改善时间较对照组短,P<0.05。结论：埃索美拉唑与奥美拉唑治疗HP阳性慢性H炎效果显著，但埃索美拉唑起

2、效迅速。【关键词】埃索美拉唑；奥美拉唑；HP阳性；慢性胃炎【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)04-0070-02HP感染是导致慢性胃炎发生的主要原因，对HP阳性慢性H炎治疗屮，其失败原因主要是抗生素的耐药性，致HP根除率低。埃索美拉唑、奥美拉唑是目前治疗HP阳性慢性胃炎主要药物，为了选择更为有效安全药物，笔考以82例患者为例，分别采取埃索美拉唑与奥美拉唑治疗，其效果分析如卜。1.资料与方法1.1一般资料本组82例HP阳性慢性胃炎患者经我院诊断，与《实用内科学》［1］屮慢性胃炎诊断标准相符，均为HP阳性；患者近期未

3、服用质子泵抑制剂、抗生素等相关药物治疗；无药物过敏史；在2014年1月〜2015年6月期间接受治疗；男48例，女34例；年龄18〜60岁，平均(41.3±6.8)岁；按照药物不同分为观察组和对照组各41例，两组患者基线资料经统计学处理，P>0.05,可进行对比。1.2方法两组患者入院后及时纠正不良生活习惯，养成良好的饮食、作息、卫生习惯，纠正水电解质、酸碱平衡，适当运动，维持轻松愉悦情绪。对照组经奥美拉唑、阿莫西林和克雷霉素三联疗法治疗，口服20mg奥美拉唑片，bid;l.Og阿莫西林胶囊，bid，0.5g克拉霉素，bid;连续用药10d

4、。观察组经埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法治疗，U服20mg埃索美拉卩坐片，bid，l.Og阿莫西林胶囊，bid，0.5g克拉霉素，bid;连续用药10d。1.3效果判定治愈：患者腹痛、泛酸、烧灼感等症状消失，溃疡面愈合，胃镜见胃粘膜正常，HP检测为阴性；显效：腹痛、烧灼感、泛酸等症状缓解，胃镜见胃粘膜改善，HP检测阴性;无效:腹痛等症状无变化或加重，HP检测阳性［2］。1.4统计学处理使用SPSS18.0统计学软件分析并处理此次研究数据，计量资料采用(x-±s)表示，检验时采取t，计数资料使用χ2检验，P<0.05时，差异

5、具有统计学意义。1.结果2.1两组患者临床疗效对比观察组治疗总有效率97.6%(40/41),即治愈27例，有效13例，无效1例；对照组总有效率95.1%(39/41)，即治愈24例，有效15例，无效2例；两组对比，P>0.05o2.2两组患者症状改善吋间对比观察组腹痛消失(2.4±0.7)d,泛酸消失(2.1±0.8)d,烧灼感消失(1.9±0.7)d；对照组腹痛消失(4.7±1.0)d,泛酸消失(4.9±l.l)d，烧灼感消失(4.0±0.9)d；两组对比，P<

6、;0.05。2.3不良反应观察组不良反应发生率7.3%(3/41),即恶心2例，头晕1例；对照组不良反应发生率7.3%(3/41)，即恶心1例，头晕2例，两组对比，P>0.05o1.讨论慢性胃炎是消化系统常见疾病，其发病机制复杂，与遗俾、环境、社会、情绪及HP感染等因素密切相关，HP感染是慢性胃炎发生的主要原因，在治疗HP阳性慢性胃炎患者吋，需彻底根除HP感染，是提高患者治疗效果主要措施。质子泵抑制剂是根除HP主要药物，可清除HP感染，抑制胃酸分泌，提高胃黏膜保护功能，缓解患者腹痛、泛酸、烧灼痛等临床症状，改善患者预后。奥美拉唑是治疗HP阳性慢性胃炎的

7、常用药物，属于第一代质子泵抑制剂，通过抑制H+-K+-ATP酶活性，选择性作用于细胞壁，促使细胞失去活性，从而阻滞H+进入胃腔中，抑制胃酸分泌，改善胃黏膜功能，起到显著治疗效果。埃索美拉唑是奥美拉唑左旋异构体，也属于质子泵抑制剂，通过不可逆结合胃壁细胞分泌的H+-K+-ATP酶，以此抑制其活性，从而减少胃酸分泌，改善患者胃黏膜功能［3】。0前临床通过采取奥美拉唑、埃索美拉唑等三联疗法治疗，观察组总有效率97.6%,不反应发生率7.3%,对照组总冇效率95.1%，不良反应发生率7.3%,两组对比无统计学意义，P>；0.05o结果显示，埃索美拉唑与奥美拉唑治

8、疗HP阳性慢性胃炎均取得显著效果，且安全性高，无严重