应用锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折

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1、应用锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折徐永军(吉林省汪清县人民医院133200)【摘要】目的对应用锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的治疗效果进行探究与分析。方法从我院选取16名股骨粗隆间骨折患者，使用锁定钢板的治疗方法，然后再配合中药治疗下早期功能锻炼治疗股骨骨折的16例患者的临床诊断治疗资料做出回顾性分析与探究。结果木文涉及到的16例患者在经过综合治疗的方法以后全部达到预想的治疗结果，其中骨折愈合最长的时间是270天，最短的是M0天，平均180天。根据国家中药药管局颁布的《中医病症诊断疗效标准评定》这16例患者中治疗效果为优的12例，良性的是2例，一般的是2例，综合有效率是96.4%.结论应用锁

2、定钢板治疗股骨粗隆间骨折，不仅手术的方式比较简单、岀血少、花费的时间短，而且固定牢靠，出现并发症的概率低，骨折的愈合率也很高。后再加入中医的辅助治疗以及早期功能锻炼，在这样的方法下患者的病情恢复理想，是值得临床上推广的综合性治疗方法。【关键词】定钢板股骨粗隆间骨折分析探讨【中图分类号】R683【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)34-0133-02股骨粗隆间骨折是临床上最常见的成人骨折之一，老年人是多发人群。随着社会的发展，我国的人口结构也发牛了重大的变化，老龄化的趋势越来越明显。尽管人均的寿命在不断的延长，但是骨质疏松的人群越来越多，因此股骨粗隆间骨折发牛在老

3、年人身上的概率就越来越高。股骨粗隆间骨折当中最多的是股骨粗隆间粉碎性骨折，这和骨质疏松有着很大的关系。有的老年人的骨折不稳定，治疗也不及时，这时覩内翻畸形发牛的概率就比较的高，并发症也会产牛，比如:下肢短粗。当下，治疗股骨粗隆间骨折的一个重要的方法就是使用锁定钢板。笔者对应用锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的状况进行了分析，选取了16患者进行追踪和治疗效果的评价，总体的治疗效果非常令人满意，下面是治疗的过程以及治疗效果的评价。1、临床资料1.1-般资料本文涉及的16例患者在临床诊断上均为股骨粗隆间骨折。其中左侧骨折12例，右侧骨折4例，股骨上骨骨折3例，中段骨折7例，下段骨折5例。其中男性

4、10例，女性6例，年龄在55—79岁之间，平均年龄36岁。导致患者伤病的原因是13例是因为高能量的损伤，其中涉及到意外跌伤、车祸、重物砸伤、高处坠落。剩下的3例是走路摔伤，以上纳入分析研究的16例患者都是在受伤以后24小吋内接受及时的治疗。1.2护理方法手术前的准备。在对患者完成2-5天的牵引治疗之后在病情初步稳定以后就要进行锁定钢板治疗。此外，还要对手术的风险进行评估，并请相关科室会诊协助治疗合并症。手术的方法和过程。病人应该平躺或者侧卧在手术床上，在便外麻醉达到要求以后手术就要在牵引型以及C型臂X线机下进行。骨折患者要仰卧在骨科手术牵引床上面，其側臀部要垫一些柔软的物品，物品和牵

5、引床的角度是15度。股骨大转子上约2cm向下的地方是实施外侧直切口的部位，直切口的长度在口厘米左右，而患者的人粗隆以及股骨的上段一定要显露出来。使用C型臂X线机进行透视，这样方便复位工作的开展。将解剖型的锁定钢板放置在股骨近端外侧稍微偏后的地方。将锁定钉导向器安装在钢板近端的3孔处，沿着导向器顺时针的方向将导针钻入，而C型臂X线机透视指示针分布的地方分别是：股骨颈内、测深以及钻孔，对这些部位分别将一枚锁定螺钉固定到其中。对于远端，要实施钻孔、测深以及攻丝。将锁定螺钉进行固定，注意这些螺钉的长度要适中。对患者的伤口进行冲洗，放置引流，对切口进行一层一层的关闭。手术后需要注意的地方。在对

6、患者手术之后的恢复中还可以配合中药的内服治疗，在中医伤科三期辨证用药的原则中，在骨折发生的前两周以内主要的治疗方法就是活血化瘀、消肿止痛、行气通络。根据病人的具体病情的恢复在药剂的调配上适当的删减或者增加。中药方剂：药用柴胡15g.瓜萎根15g、当归15g、自芍15g、红花IOg,甘草IOg、山甲IOg、酒大黄15g、桃仁丹参30g,这些药材主要是针对患者初期的恢复，在患者恢复期超过十五天以后，就要以帮助骨骼生长、续筋接骨、以及滋肝补肾、益气养血为主要的目的，药剂配方此吋为：药用当归12g、黄罠30g,熟地15g、山药15g、赤芍12g、丹参15g、骨碎补15g、土鳖虫12g、牛膝1

7、0g、川断15g、锻自然铜15g、人参10g、甘草患者每天服用汤药一副，分早晚两次，一直到骨折临床愈合就可以停止服药。此外还建议病人可以服用帮助激发骨细胞快速生长功能的接骨中药，这样话可以帮助其快速的打通骨髓孔，在钙化的骨头激发的作用下骨头之间的细胞可以快速的连接在一起，崔静体内的氧化还原作用，这样的话就可以维持结缔组织的正常功能，让机体内纤维的连接增大，这样的话就有助于伤口的愈合，加快血液循环，让骨痂快速的形成，帮助患者在最短的时间内得到康复。1.3统计