手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果观察吴展华

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1、手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果观察吴展华(广东省医学科学院广东省人民医院手术室广东广州510250)【摘要】目的：观察手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果。方法:选取2015年4月〜2016年4月我院收治的118例患者为研究对象，随机抽取59例为对照组给予常规护理，另59例为研究组给予舒适护理，比较两组患者护理效果。结果：研究组的舒适度评分低于对照组，差异有统计学意义(PV0.05)；研究组的护理满意率及并发症发牛率均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论：手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理，满足了其护理需求，改善了其身心状况，值得推广。【关键词】手术室

2、护-上；乳腺癌；舒适护理；效果【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)33-0264-02乳腺癌作为女性常见与多发恶性肿瘤，高危群体为绝经期前后女性，据统计⑴，我国乳腺癌发病率约为10%,呈上升趋势发展。目前，临床上以手术切除治疗为主，但此疗法具有创伤性与复发性，损害了患者形象，威胁了其牛命安全。为了提高临床治疗效果，缓解患者身心压力，临床护理人员积极探索新型护理模式。在以患者为中心护理理念指导下，随之提出了舒适护理，其具备个性化、针对性与有效性，为了明确其临床价值，木文以我院收治的口8例患者为研究对象,给予了手术室舒适护理，效果显著

3、，现报道如下。1•资料及方法1.1一般资料2015年4月〜2016年4月，我院收治了118例患者，最小38岁、最大62岁,平均(46・7±2.4)岁。肿瘤分期:I期45例、II期52例、II121例；文化水平，小学及以上37例、中学与高中45例、本科及以上36例。纳入标准：①均符合乳腺癌诊断标准；②均签署知情同意书；③均选择手术治疗。随机划分为研究组和对照组，各59例，两组患者年龄、肿瘤分期等比较，差异不显著。1.2方法1.2.1对照组常规护理，术前指导、健康教育；术中给予心理疏导、体位指导等；术后，密切关注患者各项生命体征，预防并发症，同吋实施用药指导、功能锻炼等

4、。1.2.2研究组舒适护理，具体措施有：(1)术前护理，术前访视，掌握患者的身心状况，制定个性化的护理方案；健康教育、心理疏导，使患者及其家属了解乳腺癌及手术治疗的相关知识，借助注意力转移法、手术成功病例等，消除其不良情绪；手术室护理人员应与患者主动沟通，让其了解手术室环境、手术方法、麻醉形式及注意事项等，以此提高其治疗依从性；同吋，手术室环境，使其保持舒适的温度与湿度，并严格执行医院制度，禁止室内大声喧哗，进行体位指导，尽量轻柔，减少不良刺激，保持患者隐私。(2)术中护理，通常情况下，乳腺活检术，患者局部麻醉处于清醒状态，护理人员应利用语言与肢体动作，缓解其紧张、害怕等情绪。乳

5、腺癌手术，全身麻醉下行气管插管，置入导尿管，对于术中所需冲洗液，均要对其进行加温后使用，使其保持在37°C左右。(3)术后护理，手术后搬运患者吋，应关注导管、切口等保护，防止管道脱落将其送入到麻醉复苏室，此时应注重保暖，室温应控制在25°C左右，同吋利用心电监护仪器，密切关注患者各项生命体征，并口使用负压吸引器，坚持无菌操作，吸痰吋尽量轻柔，时间应≤15s,患者四肢均应使用约束带制动，在松紧适宜前提下,避免坠床问题的出现;待患者清醒后，向其讲解插管的必要性，以取得虑者配合，拔除气管插管当其各项生命体征均平稳后，转冋普通病房。1.3观察指标观察舒适度评分、护理满意率及并发症发

6、生率⑵。1.4疗效评价采用舒适度评价表，其评价内容包括不良情绪、寒冷、疼痛及体位不适等内容，利用单项计分法，0分为无、1为偶尔有、2分有吋有、3分时常有、4分大部分吋间都有，分数越高，舒适度越低；护理满意率分为十分满意、--般满意与不满意，其中十分满意率+—般满意率二满意率。1.5统计学处理数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以(x-±s)表示,组间用t检验，计数资料以(n)与(％)表示，组间用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。1•结果2.1舒适度评分研究组的围手术期舒适度评分低于对照组，差异有统计学意义(PV0.05),如表1所示。2.2

7、护理满意率及并发症发生率研究组护理满意率、并发症发生率分别为100.00%(59/59)>0.00%(0/59),对照组分别为84.74%(50/59)>16.95%(10/59),两组比较，差异有统计学意义(PV0.05)。2.讨论舒适护理作为新型护理模式，其坚持以患者为护理核心，旨在增强患者的舒适感与满意度。乳腺癌患者经手术治疗，因切除乳房使其形体发生了一定的改变,同时，因不了解疾病、手术及预防等内容，导致其常伴有巨大的身心压力[3],在此情况下，不仅影响了治疗效果，还延长了