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时间:2019-01-18
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1、对人工流产患者实施舒适护理的效果观察何晓莉1史兰辉1张先庚2(通讯作者)(1成都中医药大学附属医院四川成都610072)(2成都中医药大学护理学院四川成都611137)【摘要】目的探讨对人工流产患者实施舒适护理的方法和效果。方法将80例接受人工流产手术患者随机分为观察组和对照组各40例,比较两组患者人工流产不良反应发生率。结果观察组人工流产不良反应发牛率低于对照组。结论通过对人工流产患者实施舒适护理,降低了人工流产不良反应的发生率,减轻了患者的痛苦,值得推广。【关键词】舒适护理人工流产不良反应【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013
2、)01-0060-02人工流产术是指对妊娠6-10周患者采用负压吸引终止妊娠的手术,是避孕失败的补救措施之一。在人工流产围手术期,部分患者出现恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、头晕胸闷,甚至昏厥、抽搐等人工流产不良反应,使患者的身心健康受到伤害。在人工流产围手术期,应用舒适护理模式进行护理,取得了良好的临床效果,现报道如下。九临床资料1.1资料与方法:选择2011年2月一2012年2月在我院计划生育门诊要求终止妊娠无禁忌症的健康妇女80例,经过妇科检查、尿HCG妊娠试验、B超检查确定为宫内孕。患者年龄17—43岁,孕周6—10周,未婚50例,己婚30例。将80例患者随机分为两组
3、,即观察组40例,对照组40例,两组在职业、学历、体重等方面比较无显著差异(P>0.05)o1.2舒适护理实施1.2.1心理舒适护理:人工流产虽然手术小,时间短,但手术作为一种刺激能影响患者的心理活动,不良心理会影响手术效果[1]。因此,护理人员及时发现患者心理变化,有针对性的做好解释工作尤为重要。由于患者对手术方式、手术过程、术中不良反应、术后恢复情况等不了解,容易产生紧张、焦虑、恐惧心理,护理人员应耐心与患者交流沟通,向患者详细介绍术前检查的目的、手术方式、术中感受、术后可能出现的并发症。帮助患者正确对待手术,使其积极配合,以提高手术成功率。对焦躁不安并口担心手术意外并发
4、症和后遗症的患者,除了向患者介绍医生的技术水平和成功病例外,也请一些曾做过人工流产的康复患者现身说教,介绍经验和感受,以消除患者对手术的顾虑,减轻心理负担,鼓励患者树立起战胜疾病的信心和勇气,以轻松愉快的心理状态接受手术⑵。护理人员在与患者交流过程中,态度要和蔼可亲,热情大方,让患者始终感觉亲切,得到安慰[3]。护理人员应以患者为中心,尽量满足其生理、心理的需要,增强患者对手术的信心和术中的安全感。1.2.2基础舒适护理:指导患者手术前一天晚上用热水泡脚,少喝水,以保证睡眠充足,提高患者对手术的耐受力。不良的睡眠可直接影响到当天的手术顺利完成和术后的恢复。术晨饮食宜清淡易消化
5、,不宜过饥过饱,更不能空腹,以免加重人工流产不良反应。告诉患者手术当日来院吋间及所需物品,术前应排空膀胱,提前垫好卫生巾。1.2.3环境舒适护理:手术室整体设施齐全、布局合理,环境整洁、安静舒适,光线、温湿度适宜,避免噪音。噪音会增加病人的恐惧感,降低其适应性,而且使医护人员注意力分散而降低工作效率[4]。播放轻音乐,音乐作用于机体可协助个体达到生理、心理和情绪的整合,是围手术期良好的辅助疗法⑸。抒情、优美的旋律消除了患者术前紧张、恐惧、陌生感,对缩短患者进入手术状态的时间起到了积极作用。1.2.4术中舒适护理:合理安排患者进入手术室吋间,避免因长口寸间等待手术而产生心烦不满
6、情绪。术前各项手术器械和药品准备充分,有序摆放,避免因术中忙乱使患者产生恐惧感。协助患者躺上多功能产床,体位摆放舒适,盖好被子,做到被子一人一・换。在手术过程中,护理人员全程陪伴其左右,轻轻拉住患者的手,随时询问患者术中的感受,给予安慰鼓励,并按揉患者的内关合谷穴,预防恶心呕吐、胸闷疼痛等不良反应的发生。指导患者做有规律的深呼吸,使其处于身心完全放松的状态,将其注意力从手术中转移到深呼吸。1.2.5术后舒适护理:手术结束后不让患者急于下床,在手术床上将其双脚放平,轻轻按揉患者的下腹部,休息5-10分钟,帮助患者穿好裤子,再扶其下床,到观察室躺下休息。告诉患者保持外阴清洁,禁止
7、盆浴,一月内忌房事等注意事项;指导患者术后休息、饮食、用药、复查时间;向患者介绍科学避孕的知识,使其认识到反复人工流产对身心健康的危害性,且发放图文并茂的术后指导卡和避孕小册子,让患者仔细阅读加深印象。1.3观察指标:主要观察人工流产围手术期两组患者恶心呕吐,面色苍白,大汗淋漓,头晕胸闷,昏厥抽搐的情况。1.4统计学处理:数据采用SPSS11.0统计软件进行处理,采用x2检验,以P<0.05为差异,具有统计学意义。2.结果观察组患者恶心呕吐,面色苍白,头晕胸闷及昏厥抽搐发生率低于对照组(P<
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