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《急性stemi患者分步法行急诊冠状动脉介入治疗(pci)优缺点的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、急性STEMI患者分步法行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)优缺点的临床研究郝六一李小娜李学信(山西省运城市屮心医院044000)【中图分类号JR541.4【文献标识码】A【文章编号]1672-5085(2013)21-0156-02【摘要】FI的比较急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者行急诊冠状动脉介入治疗时采用分步法及直接法的优缺点。方法将2002〜2006年就诊我院并按照直接法行急诊冠状动脉介入治疗的178例急性STEMI患者定义为A组。将2007〜2010年就诊我院并按照分步法行急诊PCI的16
2、7例急性STEMI患者定义为B组，采用回顾性分析方法，比较两种方法术中并发症(慢复流或无复流、心律失常、心力衰竭、死亡)的发生率。结果急性STEMI患者行急诊PCI时采用分步法术屮并发症发生率为11.97%,直接法术屮并发症发生率为20.78%,P<0.05,有统计学意义。结论急性STEMI患者行急诊PCI时采用分步法比直接法术屮并发症(慢复流或无复流、心律失常、心力衰竭、死亡)明显降低，能增加手术成功率，减少医疗纠纷。【关键词】急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗[Abstract]Objective:To
3、comparetheadvantagesanddisadvantagesbetweenthefractionstepmethodandthedirectmethodinpatientswithacuteST-segmentelevatedmyocardialinfarction(STEMI)whoreceivedtheemergencypercutaneouscoronaryintervention(PCI).Method:178patientswithacuteSTEMIwhoweretreatedwi
4、ththedirectmethodinemergencyPCIinourhospitalfrom2002to2006werearrangedtogroupA,and167patientswithacuteSTEMIwhoweretreatedwiththefractionstepmethodinourhospitalfrom2007to2010werearrangedtogroupB.Weanalyzedretrospectivelytheclinicaldataofthetwogroupsandcomp
5、aredthentraoperativecomplicationrate(slow-refloworno-reflow,arrhythmias,heartfailure,death)betweenthefractionstepmethodandthedirectmethodoResult:Theoperativecomplicationrate(slow-refloworno-reflow,arrhythmias,heartfailure,death)inthefractionstepmethodwas1
6、1.97%,anditoccurredin20.78%inthedirectmethod,P<0.05.Thediffereneehadstatisticalsign讦icance.Conclusion:ThetreatmentofthetractionstepmethodinemergencyPCIdecreasedsignificantlythentraoperativecomplicationrate(slow-refloworno-reflow,arrhythmias,heartfailure,d
7、eath)thanthedirectmethod,soitcanincreasethesuccessrateofemergencyPCI)andreducemedicaldispute・【Keywords]acuteST-segmentelevatedmyocardialinfarction(STEMI);theemergencypercutaneouscoronaryintervention(PCI).大量循证医学证据证明，PCI能有效降低STEMI的总体死亡率，但急诊PCI术中可能出现诸多的并发症如慢
8、复流、无复流、恶性心律失常、心力衰竭等，严垂并发症可危及患者的生命。如何降低急诊PCI的手术风险是个关键的问题,本文期望通过分析两种PCI方法术中并发症的发生率情况，比较两种方法的优缺点，为临床工作提供参考。1资料与方法1.1研究对象：将2002〜2010年就诊我院并行急诊冠状动脉介入治疗的急性STEMI患者纳入本研究，所有患者发病吋间均小于24小吋，有持续的心肌缺血症状。排除标准：患者发病时间大于12小吋，无心肌缺血症状、心
