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时间:2019-01-17
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1、彩色高频超声对腹股沟肿块诊断价值doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.1.55摘要目的:探讨高频超声及彩色多普勒对腹股沟肿块的诊断价值。方法:对58例经高频超声及彩色多普勒检查诊断的腹股沟肿块,其诊断结果与手术病理或治疗后复查对比,进行回顾性分析。结果:诊断腹股沟疝39例,超声符合率97.4%;精索鞘膜积液6例,超声符合率100%;隐睾4例,超声符合率100%,腹股沟淋巴结肿大8例,其中良性5例,恶性3例,符合病理诊断率75.0%,病理结果为精索脂肪瘤1例。结论:彩色
2、高频超声对腹股沟肿块中的腹股沟疝、鞘膜积液、隐睾超声诊断准确率高,对淋巴结的诊断敏感性高,但特异性偏低。关键词高频超声彩色多普勒诊断腹股沟肿块AbstractObjective:Toexplorethevalueofhighfrequencycolorultrasoundindiagnosisofinguinalmass.Methods:Thisisaretrospectiveanalysisin58patientswithinguinalmasstocomparethediagnosisresu
3、ltsofhighfrequencycolorultrasoundandoperationandpathology.Results:Thefinaldiagnosisofinguinalherniawas39casesandthecoincidenceratewithultrasoundwas97.4%.Thefinaldiagnosisoffunicularhydrocelewas6casesandthecoincideneeratewithultrasoundwas100%.Thefinald
4、iagnosisofenorchiawas4casesandthecoincidenceratewithultrasoundwas100%.Thefinaldiagnosisofinguinallymphnodeenlargementwas8casesincluding5casesofbenignandmalignantin3casesandthecoincideneeratewithpathologywas75.0%.1caseofpathologicalresultswasspermaticc
5、ordlipoma.Conclusion:HighfrequencycolorDopplerultrasonographyhadhighaccuracywiththeinguinalhernia,hydroceleoftunicavaginalisandcryptorchidism・Highfrequencycolorultrasoundhadhighsensitivitybutlowspecificityinthediagnosisoflymphnode・KeywordsHighfrequenc
6、yultrasound;ColorDopplerdiagnosis;Inguinalmasses腹股沟肿块在外科中是一种比较常见的疾病,虽然腹股沟区肿块相对来说位置比较浅,但由于腹股沟部位的解剖结构比较复杂,所以在临床工作中较难对腹股沟肿块的性质进行准确判断,而现今一些高科技仪器的使用使得对腹股沟肿块的性质进行判定变得容易一些,如高频超声检查可以对腹股沟肿块的结构进行清晰显示,同时应用彩色多普勒和频谱多普勒观察则能很好显示腹股沟的局部血流情况,这对我们在临床工作中选择合适的治疗有着十分重要的意义。
7、2012年8月-2013年1月收治腹股沟肿块患者58例,对超声特点和临床表现进行回顾性分析,旨在评价彩色高频超声对腹股沟肿块的诊断价值。资料与方法2012年8月-2013年1月收治腹股沟肿块患者58例,男47例,女11例,年龄3〜81岁,平均50岁。单纯左侧18例,单纯右侧34例,双侧对称性6例。我们对患者进行体格检查时能够在腹股沟区碰触到可复性或难复性的包块。仪器与方法:使用SIEMENS-ACUS0N-X300彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5〜12MHzo对患者进行检查时一般让患者采取仰卧位,
8、对有肿块的部位进行充分的暴露,如果此时还不能进行有效的检查,则可让患者采取站立位及增加腹压等措施,然后再行检查。在肿块处多方位扫查,观察包块的位置、大小、形态、内部回声及周边组织的情况,并注意肿块是否与腹腔相通,同时利用彩色多普勒了解肿块内的血供情况,并留图存档。腹股沟疝39例,手术结果斜疝28例,直疝11例。疝内容物为肠管或大网膜,其中31例可复性疝,8例嵌顿疝,其中1例嵌顿疝误诊为腹股沟实质性团块。超声表现为病变侧阴囊内见由腹腔疝入的组织,如有小肠疝入可见肠蠕动,如未探及肠管结
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