中药结合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析

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1、中药结合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析王亚军(贵州福泉市第三人民医院贵州福泉550508)【摘要】目的：对中药结合针灸在腰椎间盘突出症治疗中的应用。方法：选取我院在2013年9月〜2014年9月实施治疗的120例腰椎间盘突出症患者，依照患者治疗方式分成两组，其中对照组患者实施双氧芬酸钠缓释片治疗，观察组患者实施针灸结合中药治疗，对比分析两组患者临床疗效。结果：两组患者总有效率对比，观察组患者(83.4%)显著高于对照组(66.3%),差异显著P<0.05；治疗后，观察组患者JOA积分(27.85±3.64)显

2、著高于对照组(21.26±4.28),P<0.05；观察组不良反应发生率(0)显著低于对照组(8.3%),PV0.05.结论：中药结合针灸在腰椎间盘突出症治疗中的应用，有助于提高患者临床治疗效果，降低患者不良反应发生率，值得推广应用。【关键词】中药；针灸；腰椎间盘突出症【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)07-0092-02腰稚间盘突出症是临床常见疾病之一，患者腰腿痛反复发作，病程长，严重影响患者牛活质量，在治疗中方法有很多[1],为分析针灸辅以中药治疗腰椎间盘突出

3、症的治疗效果，将具体研究报告如下：1.资料和方法1.1一般资料选取我院收治腰椎间盘突出症患者120例为研究对象，西医诊断符合国际腰椎研究会制定腰椎间盘突出症诊断标准，患者临床表现为间接性下肢放射痛、腰椎活动受限、感觉障碍等，中医诊断符合腰椎间盘突出症诊断依据和疗效评定,患者均在40岁以上，1周内未使用其他治疗方法治疗，排除紙骨关节病变、严重骨质疏松、妊娠期、存在手术适应症等患者。患者分为观察组和对照组，观察组患者男41例，女19例，年龄(48.5±11.8)岁，病程1周内至52月，对照组男39例，女21例，年龄(5

4、1.6±9.5)岁，病程1周内至53月，两组患者一般资料差异不明显，P>0.05o1.2方法对照组患者采取双氧芬酸钠缓释片(亚宝药业集团股份有限公司，国药准字H20103737,O.lg)治疗，每次口服O.lg,每日2次。观察组患者采取针灸辅以中药治疗。中药方为经验方健腰利筋汤，每日一剂,分早晚两次服用，药方主要成分为：杜仲15g、细辛3g、独活12g、牛膝12g、黄K15g>茯苓12g、鸡血藤12g、防风12g、延胡索12g、全蝎6g、当归12g、熟地15g等，病情较重患者可以增加红花，寒邪患者增加附子，湿邪患者

5、增加防己。针灸治疗：腰椎盘测突患者，取夹脊穴，配合足三里、委中以及承山穴，双侧突岀患者，取双侧夹脊穴，同吋配合足三里、承山以及昆仑穴等，患者取俯卧位，局部消毒，采用28寸号针刺穴位，其余各穴位要求针刺得气，留针20min,每天治疗1次。1.3观察指标观察两组患者治疗效果，患者症状体征和完全消失，能够正常工作生活为痊愈，患者临床症状有所消失，对患者的日常生活没有显著影响，为有效，患者症状无明显改变为无效，总有效率二显效率+有效率。观察两组患者JOA积分变化情况。1.4统计学分析针对本次的研究结果处理之中，采用SSPS20.0版本统

6、计学软件，计数资料采用率来表示，且行χ2检验，计量资料可以用(x-±s)去表示，可进行t检验，且用结果P<0.05表示有统计价值。2.结果2.1治疗效果两组患者总有效率对比，观察组患者(83.4%)显著高于对照组(66.3%),差异显著P<0.05,详见表1。2.3不良反应情况观察组患者在治疗中未出现不良反应，对照组患者5例出现消化道症状，无需治疗，观察组不良反应发生率(0)显著低于对照组(8.3%),P二0.000。3•讨论古代中医对腰椎间盘突岀症的认识与现代的认识有一些比较类似⑵，病因主要为外伤、劳累、

7、肝肾不足、寒湿热瘀阻滞经络等，在中医理论中，认为腰为肾之府，指出腰椎间盘突出症的出现与肾密切相关，内在原因是肝肾不足，病机特点为气血亏虚，湿热瘀滞，在中医治疗中，以补益肝肾，强健筋骨为主，兼顾祛邪。我国关于中药治疗腰椎间盘突出症方法有很多，临床［3］在治疗腰椎间盘突出症中，采用针灸配合中药熏蒸治疗，患者症状得到明显改善•在本组分析中主要分析针灸辅以中药治疗腰椎间盘突岀症效果。针灸治疗腰椎间盘突出症早已有乙局部针灸能够起到减少炎性反应，解除对重要神经、血管的压迫，以及通过远端穴位对周围神经末梢感应器的反馈性刺激，共同促成改善病变局

8、部血液循环，消除瘀肿，微调受力平衡，解除压迫，最终达到缓解乃至消除临床病痛的效果。在所采用的中药药方中，杜仲主要作用于肝肾，达到补肝肾、强筋骨的效果，牛膝味苦，具有活血化瘀、补肝肾以及引血下行的效果，另外牛膝为引经药，能够发挥温经通络功效，熟地黄致润入肾，填精益