依达拉奉联合巴曲酶治疗缺血性脑卒中效果观察

《依达拉奉联合巴曲酶治疗缺血性脑卒中效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、依达拉奉联合巴曲酶治疗缺血性脑卒中效果观察摘要：目的研究依达拉奉联合巴曲酶治疗缺血性脑卒中的效果。方法选择我院2012年10月〜2013年10月缺血性脑卒中患者92例，采用隐藏数字随机法分为两组，对照组46例患者给予常规治疗，观察组46例患者在对照组基础上加用依达拉奉和巴曲酶，疗程结束后采用卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准对神经功能缺损进行评价，并记录治疗过程中的不良反应。结果观察组总有效率为86.96%；对照组总有效率为67.39%,观察组治疗效果明显好于对照组，两组比较差异具有显著性（P0.05）。结论依达拉奉

2、联合巴曲酶对提高缺血性脑卒中患者的疗效，促进神经功能恢复具有积极的作用，且安全性较好。关键词：依达拉奉；巴曲酶；缺血性脑卒中；效果脑卒中俗称中风，分为缺血性和出血性两种，缺血性脑卒中是临床较为常见的卒中类型，中老年人是高发人群［1］。致残率和致死率极高。提高患者预后，降低死亡率和致残率是神经内科研究的热点。本研究在常规治疗基础上给予依达拉奉联合巴曲酶治疗，明显提高了疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院2012年10月〜2013年10月缺血性脑卒中患者92例，采用隐藏数字随机法分为两组，对照组46例患者给予常

3、规治疗，其中男25例，女21例，年龄43〜77岁，平均年龄(57.3±15.8)岁；观察组46例患者在对照组基础上加用依达拉奉和巴曲酶，其中男24例，女22例,年龄42〜79岁，平均年龄(56.7±14.9)岁；两组患者在年龄、性别、神经缺损功能评分等各方面差异无显著性(P>0.05)o1.2诊断标准根据全国第四届脑血管病学术会议1995年修订的诊断标准进行诊断。1.3纳入及排除标准本次研究经院批准，治疗方案经患者或家属知情同意并签字，入组患者符合上术诊断标准，且为首发缺血性脑卒中；同时排除严重肝肾功能不全、出血性脑卒

4、中、合并血液系统疾病及脑肿瘤患者。1.4方法1.4.1对照组本组46例患者入院后均给予100mg阿司匹林口服，1次/d,5000IU低分子肝素于腹壁皮下注射，1次/12h,连用7d；长春西汀40mg+生理盐水250mL静脉滴注，0.75mg胞二磷胆碱+生理盐水250ml静脉滴注，并根据患者情况给予降压、降糖、调脂等治疗。14d为1个疗程。1.4.2观察组本组46例患者基础治疗同对照组，将胞二磷胆碱改善为依达拉奉30mg+生理盐水150ml静脉滴注，巴曲酶首次10U+250ml生理盐水静滴，>1h滴完，隔日5U+250m

5、l生理盐水静滴。＞0.5h滴完，14d为1个疗程。1.5疗效评价基本痊愈：治疗后神经缺损评分较治疗前减少率＞91%,症状、体征完全消失；显著进步：治疗后神经缺损评分较治疗前减少率在46%〜90%,症状、体征明显改善;进步：治疗后神经缺损评分较治疗前减少率在18%〜45%,症状、体征有所改善；无变化：治疗后神经缺损评分较治疗前减少率0.05)o3讨论缺血性脑卒中是由于诸多因素导致脑动脉狭窄，闭塞或破裂，从而引起脑血液循环障碍的疾病[2]。临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍。药物保守治疗及溶栓是临床目前主要的治疗方法，早

6、期溶栓效果显著，但由于受时间和条件的限制，临床溶栓的比例较低，而降纤治疗是该病的主要治疗手段。依达拉奉是是临床目前唯一证实有效的自由基清除剂[3],可捕获務自由基，属活性抗氧化剂.其药理作用是抑制次黄卩票吟氧化酶、黄嚓吟氧化酶的活性，促进神经功能恢复。巴曲霉是一种强有力单成分溶栓剂，其药理作用是抑制红细胞沉降和聚集、降解纤维蛋白，降低血管阻力和血浆黏度，改善血液的高凝状态[4]o常规治疗加用依达拉奉和巴曲酶可保护血管内皮细胞，缩小缺血半暗带，并抑制迟发性神经死亡，从观察组46例患者疗程结束后疗效评价显示，基本痊愈17例

7、，显著进步12例，进步11例，总有效率为86.96%；对照组总有效率为67.39%,观察组治疗效果明显好于对照组，两组比较差异具有显著性，两组不良反应比较差异无显著性，提示依达拉奉联合巴曲酶对提高缺血性脑卒中患者的疗效，促进神经功能恢复具有积极的作用，且安全性较好。参考文献：[1]李浩，李春生.巴曲酶联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2011,14(8)：87-88.[2]姜岩，邱桂萍，陈迎等•巴曲霉联合依达拉奉在脑卒中治疗中的应用[J].山东医药，2011,51(19)：80-81

8、.[3]赵艳.急性缺血性脑卒中应用依达拉奉和巴曲酶治疗的临床研究[J].中国社区医师(医学专业)，2013,15(7)：87.[4]黄晓勇.丁苯駄联合巴曲酶+依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察[J].中国社区医师(医学专业)，2011,13(34)：31.编辑/许言