低度近视视功能正常患者是否需要常戴镜临床观察

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1、低度近视视功能正常患者是否需要常戴镜临床观察爱尔眼科集团营口爱尔眼科医院中国医科大学辽宁营口M5100摘要：目的：通过对低度近视且视功能正常患者常戴镜与不常戴状态下一年后的屈光状态，探究低度近视眼功能正常患者是否需要常戴眼镜，为临床戴镜提供指导依据。方法：选取2013年3月到2014年3月门诊8-13岁<-2.00D低度近视且视功能正常患者155人，按常戴与不常戴分实验组72人与对照组83人进行前瞻性观察一年，进行精确验光，对比一年间两组患者屈光增长情况。结果：对照组患者的近视度数一年平均增长了-1.03±0.26D,实验组患者一年平均增长了-0.75

2、±0.24D,两组差异有统计学性意义(P<0.05),结论:低度近视视功能正常患者应根据情况适当配戴合适的眼镜，这样有助于减缓屈光增长速度，对近视矫正有一定的积极意义。关键词：低度近视；眼镜；矫正；临床现如今，青少年近视现象越来越普遍，尤其是进入互联网时代后，青少年儿童近视的年龄段不断降低，发病率不断增高。据相关调查报告显示，我国已经成为第二大青少年近视率国家，青少年近视现象必须要引起社会和家长的重视⑴。但是目前一些家长和学生认为，若视功能正常，低度的近视无需经常戴眼镜，对近视配镜的问题有一定的错误认识。为了能够进一步研究低度近视视功能正常患者是否需要常戴眼

3、镜，笔者以2013年3月到2014年3月来我院视光门诊验光的155例青少年患者作为研究对象开展了调查研究，研究报告如下。1、一般资料和方法1.1一般资料选取2013年3月到2014年3月来我院视光门诊验光的8-13岁的低度近视且视功能正常的患者155人，按照经常戴眼镜和不经常戴眼镜的划分标准,分为实验组和对照组，分别对两组患者进行视功能检查。其中实验组72人，平均年龄为8.7岁，平均屈光度为-0.73±0.24D,平均NRA值为+2.25±0.17D,平均PRA值为・2.75±0.21D；对照组83人,平均年龄为9.2岁，平均屈光

4、度为O71±0.27D,平均NRA值为+2.23±0.15D,平均PRA值为・2.65±0.23D。这155人均为在校中小学生，所有人的年龄、性别、身体健康程度、用眼情况以及其他方面均无统计学差异，P>0.05o1.2方法两组患者分别在2013年3月进行医学验光，并在2014年3月再次进行医学验光，对比两次验光的结果，分析戴镜与否对低度近视患者近视屈光度增长的影响情况，并对视功能进行检查。所进行的精确验光主要包括以下七点内容：第一，根据患者的病史对其进行全身的一般性检查，并进行眼底、裂隙灯、眼位的常规检查。第二，对患者进行检影验光

5、检查，第三，对患者进行眼压检查和曲率检查，第四，在患者还未散瞳前，对患者进行常规电脑验光之后，利用综合验光仪再次进行检查。第五，让患者分六次使用复方托毗卡胺滴眼液，每lml复方托毗卡胺滴眼液中含5mg盐酸去氧肾上腺素和5mg托卩比卡胺，每次1滴，每次间隔吋间为5分钟。这样做的目的是为了让睫状肌处于麻痹状态。6次滴眼后，让患者休息半小吋后再进行电脑验光。前后两次的电脑验光应采用同一台电脑验光仪，为确保测定结果的准确率，本次验光共进行5次，取平均值。第六，对患者进行综合验光，第一次最佳矫正视力度数(MPMVA),进行红绿测试，交叉柱镜验证散光及轴位；第二次MPMVA,进行红绿

6、试验；两眼平衡度；然后双眼再进行一次MPMVAo第七，将患者的配镜处方记录好，待患者的瞳孔恢复之后，再让其试戴眼镜，从而确定最终合适自己的眼镜。要求患者过半年之后再次复查，若眼晴屈光度有所变化，应当及时更换眼镜，以保证矫正效果。1.3统计学方法数据采用(x±s)表示，采用SAS9.01软件处理，进行t检验进行统计学处理，P<0.05为差异具有显著性。2、结果对照组的患者在这一年中不经常戴眼镜，该组患者的近视度数i年平均增长了-1.03±0.26D,而实验组的患者在这一年中经常按照要求正确戴眼镜，该组患者的近视度数一年平均增长T-0.75&plu

7、smn;0.24D,两组差异有统计学性意义(P<0.05),详情见表1。从视功能检查的结果来看，对照组患者的平均NRA值为+2.21±0.14D,平均PRA值为263±0.19D,NRA/PRA值轻度下降。实验组患者平均NRA值为+2.25±0.16D,平均PRA值为・2.75±0.20D；NRA/PRA值基本不变，两组差异无统计学意义(P>0.05)o3、讨论医学验光吋，应进行内、外眼常规检查，排除眼病。对于13岁以下患者，由于调节力很强，另外在表达上带有一定的模糊性，