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1、两种血液透析方式在慢性肾衰竭患者中的治疗效果向宝春何霞(四川省射洪县人民医院四川遂宁629200)【摘要】目的：探讨两种血液透析方式在慢性肾衰竭(chronicrenalfailure,CRF)患者的应用效果。方法：分析自2012年11月至2014年4月收治的76例血液透析患者，按照随机数字表法分为对照组与治疗组各38例。结果:(1)治疗前两组CRP和瘦素比较(P>0.05);两组CRP和瘦素治疗后与治疗前比较，两组治疗后比较(P<0.05)o⑵两组治疗前24hUP、BUN、UA、Hb水平变化比较(P&
2、gt;0.05)。两组24hUP、BUN、UA、Hb水平变化治疗后与同组治疗前比较，两组治疗后比较(P<0.05)。(3)两组不良反应发生率分别为36.8%(14/38),15.8%(6/38),两组比较(P<0.05)。结论：高通量血液透析可以改善CRP和瘦素水平及肾功能水平，提高临床疗效，降低不良反应发生率，效果好于常规血液透析，安全有效，有临床推广应用的价值。【关键词】慢性肾衰竭；常规血液透析；高通量血液透析；疗效【中图分类号】R446.11+1【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(20
3、15)5-0210-01[Abstract】Objective：ToexploredthetherapeuticeffectoftwotypesofhemodialysisinCRF.Methods：Weananylzed76caseswhohadhemodialysisfromJanuary2012toApri2014,Results：(l)ThelevelofCRPandleptinwerenoSignificantdiffereneeingroupsbeforetreatment(P>0.05);(2)
4、Thelevelof24hup,BUN,thelevelof24hup,BUN,UA,HbwereSign讦icantdiffereneeingroupsbeforeandaftertreatment(P<0.05).(3)Theincideneeofadversereactionswere36.8%(14/38),reducetheincideneeofadversereactions,theeffectisgoodregularhemodialysis.【Keywords]chronicrenalfail
5、ure;Conventionalhemodialysis;Highfluxhemodialysis;curativeeffect1资料与方法1.1一般资料选自2012年月至2014后4月收治的76例慢性肾衰竭患者，均需给予血液透析治疗。其中男性41例，女35例；年龄22岁・76岁，平均年龄(42.3±1.4)岁;病程年，平均病程(6.7±1.3)岁。76例患者依照透析方法分为治疗组与对照组，两组患者一般资料比较，无显著性差异,具有可比性(P>0.05)o1.2方法76例患者分为治疗
6、组与对照组。对照组给予常规血液透析，血液透析3次/周，4h/次；治疗组给予高通量血液透析，行血液透析1次/周和血液透析滤过2次/周，4h/次。透析后均给予常规纠正电解质紊乱、控制血压、补充铁剂等常规治疗。1.3观察指标C反应蛋白(CRP)和瘦素变化；肾功能指标变化，包括24h尿蛋白定量(24hUP)、血红蛋白(Hb)水平；不良反应，包括血压异常、皮肤瘙痒、心力衰竭、心绞痛、心律失常。1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料采用(±s)表示,采用t检验，计数比较采用轶和(x2)检
7、验,以p<0.05为有统计学意义。2结果2.1CRP和瘦素治疗前两组CRP和瘦素比较，在统计学上无显著性意义(t=0.783,0.981;P>0.05);两组治疗后与治疗前比较，在统计学上具有显著性意义(t二2.0052044;P<0・05);两组治疗后CRP和瘦素比较，治疗组与对照组显著改善,在统计学上具有显著性意义(t=2.125?2.054;P<0.05)o表1两组CRP和瘦素比较(±s)组别nCRP(mg/L)瘦素(nmol/L)治疗前治疗后治疗前治疗后对照组3811.
8、3±7.29.7±4.5#9.8±1.28.3±4.3#治疗组3811.8±7.07.3±3.9#9.6±l.l4.7±2.5#探#与同组治疗前比较；※与对照组比较2.2不良反应对照组不良反应发生率为36.8%(14/38),治疗组不良反应发生率为
