延续性护理在慢性肾衰竭患者血液透析中的应用效果观察

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1、延续性护理在慢性肾衰竭患者血液透析中的应用效果观察赵桂红吉林省白山市中心医院摘要：R的主要就“延续性护理在慢性肾衰竭患者血液透析屮的应用效果观察”进行相关探讨与分析。方法选取2016年2月至2016年8月的患荠80例，均分为对照组采用“常规的护理方案”，观察组患者在常规的护理基础上再采用“延续性护理方案”。结果观察组患者及其家属对护理的满意度高于对照组，观察组患者出院24h、30h、90h后BUN和Cr变化情况优于对照组（P〈0.05）。结论常规的护理结合延续性护理方案的护理效果比常规的护理方案的效果更佳。关

2、键词：延续性护理;慢性肾衰竭;血液透析;0引言慢性肾衰竭这一疾病严重影响着患者的生活与工作，并且给患者的心理带来巨大的压力、生理带来严重的不便，严重的会造成肾的病变并诱发其他并发症m。研宄慢性肾衰竭这一疾病发现要重视其治疗，根据患者的病情选择适合患者的治疗方式，而血液透析就是其中之一，血液透析操作简单但难以一次性完成。当然也要重视患者患病的原因并根据患病的原因结合具体的治疗方法，其治疗效果也更好。1资料与方法l.i一般资料。根据我院的实际情况，选取2016年2月至2016年8月的患者，在我院确诊为慢性肾衰竭并

3、进行血液透析的患者共80例（男性60例、女性20例），将其分为观察组和对照组且每组40例患者，所选患者均符合研宄标准且在性别、年龄、病情等方面无明显差异，患者及家属知情、同意并签字（P〉0.05）。1.2方法。对照组采用“常规的护理方案”：包括慢性肾衰竭患者入院后的的信息了解与记录、心理健康疏导、慢性肾袞竭知识及血液透析等相关知识的宣传教育、定期随访、定期检查。而观察组患者在常规的护理基础上再采用“延续性护理方案”：在对患者进行护理之前医院要建立一个专业的延续性护理团队或者小组，团队（小组）成员主耍由护理人员

4、（护士）组成并具有专业的护理理论知识、操作技能、心理素质等。延续性护理团队（小组）要根据患者的只体病情制定适合患者的护理方案，该方案也由该团队（小组）成员组织实施。在具体的实施过程中护理人员要收集慢性肾衰竭患者临床资料并对患者的病情恢复情况进行定期评价，同时也要询问患者的病情护理、恢复感觉，进行综合性的评估，在护理过程中要改变、调整不适合患者的护理措施，从而达到更好的护理效果。在患者出院之前，要对其自我护理能力进行相关测定，再依据测定结果制定出院指导、相关护理措施并告知患者及家属。另一方面要对其发放慢性肾衰竭

5、等相关资料并进行健康教育知识宣传（患者的药物治疗、并发症防御、饮食指导与要求）m。延续性护理闭队（小组）的护理人员还要对患者进行定期的随访（电话随访、上门随访），主要为了了解患者出院后的病情发展情况，可以根据随访发现的问题结合患者病情进行调整与完善，从而可以解决患者在延续性护理中遇到的相关问题。1.3观察指标。对患考或考家属进行问卷调查:包括患考及其家属对护理的满意度（很满意、较满意、一般满意、不满意）并计算满意度，比较两组患者出院24h、30h.90h后BUN（mmol/l）和Cr（mmol/1）变化情况，

6、比较两组患者自我护理情况（百分制评分）。1.4统计学处理。用医学统计软件SPSS17.0对得到的数据进行统计分析，计量数据以（士S）表示、t来检验，（P<0.05）具备统计学意义。2结果对照组：24hBUN(77.50±4.01)、30hBUN(59.95±2.30)、90hBUN(51.33±2.01),24hCr(484.90±24.51)、30hCr(420.49±23.74)、90hCr(310.44±18.44);观察组:24hBUN(66.59±3.01)、30hBUN(50.12±2.32)、9

7、0hBUN(39.39±2.02),24hCr(424.23±20.51)、30hCr(312.00土20.72)、90hCr(251.49±18.42),(P<0.05,t检测值对应为11.414,8.547,9.647,14.548,9.474,8.747。对照组患者自我护理情况：出院24h(80.20±4.23)、出院30h(97.55±5.91)、出院90h(105.22±6.54):观察组患者自我护理情况：出院24h(97.54±4.53)、出院30h(120.55土6.84)、出院90h(132.

8、74±7.48),(P<0.05,t=14.644,8.474,9.547)。对照组护理干预满意情况:很满意20例、较满意5例、一般满意5例、不满意10例、总满意度75.00%;观察组护理干预满意情况:很满意32例、较满意6例、一般满意2例、不满意0例、总满意度100.00%，(P<0.05,x=14.474)o3讨论近几年来慢性肾衰竭患者的发病率有所提高，但经过各大医院的的有效控制使这一现状得到了