优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用效果

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1、优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用效果［摘要］目的探讨优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用效果。方法选取2015年1〜12月在我院行持续性不卧床腹膜透析患者88例作为研宄对象，将其随机分成两组，各44例。观察组采用优质护理干预，对照组实行常规护理，比较两组患者的腹膜炎发病率，并对患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等方面进行生活质量评分。结果观察组腹膜炎发病率为9.1%，明显低于对照组的15.9%；观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活、生活质量总分分别为（65土7）、（82土8）、（

2、81±9）、（76±7）、（73±8）分，明显高于对照组的（49±6）、（70土9）、（63±8）、（63土10）、（61±7）分，差异有统计学意义（P［关键词］慢性肾衰竭；护理干预；腹膜透析［中图分类号］R692.5［文献标识码］A［文章编号］1674-4721（2016）10（c）-0192-03［Abstract］ObjectiveToexploretheeffectofhighqualitynursinginterventiononpatientswithchronicrenalfailureperitone

3、aldialysis.Methods88casesofcontinuousambulatoryperitonealdialysispatientsinourhospitalfromJanuarytoDecember2015wereSelected，andrandomlydividedintotwogroups，44casesineachgroup.Theobservationgroupwasusedthehighqualitynursingintervention，andthecontrolgroupwasusedr

4、outinenursing.Incidenceofperitonitisbetweenthetwogroups，includingthepatientfsphysicalfunction，psychologicalfunction,socialfunctionandmateriallife，qualityoflifewerecompared.ResultsTheperitonitisrateofobservationgroupwas9.1%,whichwassignificantlylowerthanthatofco

5、ntrolgroup(15.9)%.Thephysicalfunction,psychologicalfunction,socialfunctionandmateriallife，thetotalscoreofqualityofliferespectivelyofobservationgroupwere(65±7)，(82±8)，(81±9),(76±7)，(73±8)scores，whichwassignificantlyhigherthanthatofcontrolgroup(49±6)，(7±9)，(63±8)

6、，(63±10)，(61±7)scores，thedifferencesweresignificant(P0.05)，具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规护理，具体措施包括入院指导与教育、健康指导、疾病监测、心理干预与床边护理等。观察组患者在常规护理的基础上实行优质护理干预，具体措施包括以下方面。①相关知识的普及：护理人员主动参与，通过举行讲座或面对面交谈的形式向患者与患者家属讲解有关腹膜透析的相关医学知识，简单培训护理技能。向患者发放疾病知识手册等宣传资料，资料中主要体现治疗过程和治疗后有可能出现的并发症，掌握

7、基本的预防方式，增强患者的防护意识。建立所有患者的认知档案，并视其具体情况安排一定的出院指导，对患者身体产生的不适或者护理方面的弱项进行干预，并重点观察。②饮食计划的制订：透析后的合理饮食尤为重要，视患者的具体情况，针对每一位患者制定个人饮食计划。普遍来讲，应多选择膳食纤维或淀粉含量较高的食品，减少蛋白质食品的摄入量，保证患者的饮水量，还要摄入适量的矿物质、维生素和纤维素，不食刺激性食品，不可抽烟、喝酒，保持排便的通畅，预防因便秘造成的腹腔压力过大而引发其他问题。③病情的监测：在患者的治疗过程中，严密地监测病情，缩短

8、巡房时间，检查患者的血压、心率等常规指标，观测透析导管出口是否感染，如发现不良症状，应立刻采取措施。护理人员还要监督和指导患者服药，讲解药物的正确使用方法与禁忌，督促其准时、正确服药，告知其不良或不规律服药的后果。④康复运动：鼓励患者加强中低强度的运动锻炼，如散步、慢跑、骑自行车等，以提高机体抵抗力，并嘱患者注意保暖，避免感冒。告知患者运动时须