不同药物治疗子宫内膜炎临床疗效研究

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1、不同药物治疗子宫内膜炎临床疗效研究【摘要】目的：观察甲氨蝶吟(MTX)与米非司酮联合桂枝茯苓胶囊保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法：选择2010年2月〜2012年3月在河南省第二人民医院接受治疗的患者36例，对采用MTX肌注，米非司酮、桂枝茯苓胶囊口服方法的治疗效果进行回顾性分析。结果：参照相关文献制订疗效标准，2周后统计疗效，36例中有效33例，有效率为91.67%,平均住院天数为20.5d,血B—HCG恢复正常平均时间为18.5do结论：MTX与米非司酮联合桂枝茯苓胶囊保守治疗异位妊娠是安全有效的。【关键词】子宫内膜炎；妇科千金片；人工周期；抗生素子宫内膜炎

2、是常见的妇科疾病，发病的影响因素很多，病情持续发展会导致严重蔓延，引发子宫年黏膜下肌瘤、流产等严重后果［1］。本组研究中，选择我院收治的30例子宫内膜炎患者作为研究对象，对不同药物疗法联合治疗子宫内膜炎的临床效果进行了对比分析，以期为临床提供最佳的治疗方案。现将研究结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料选择我院2010年2月〜2012年2月收治的子宫内膜炎患者30例作为本次研究对象，所有患者经临床及检查明确诊断为子宫内膜炎；年龄25〜55岁，平均(38±2.5)岁，病程1〜10年，平均(6±1.3)年。按照入院先后顺序进行划分，观察组及对照组各15例，两组在

3、年龄、病程、家庭条件等一般资料方面的对比无显著差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法按照入院先后顺序划分为观察组与对照组各15例；观察组采用抗生素、妇科千金片加人工周期雌激素与孕激素阴道冲洗法进行治疗，对照组采用抗生素加人工周期雌激素与孕激素阴道冲洗进行治疗。两组患者均以6周为1个疗程进行治疗，对治疗后临床症状及妇科超声检查改善情况进行观察及对比分析［2-3］o1.3评价标准按照痊愈、有效、无效三个等级对治疗效果进行评价。痊愈：临床症状基本消失，妇科检查结果正常，子宫内膜正常，随访3个月未见复发；有效：临床症状明显好转，妇科检查显示仍有炎症但明显减轻，子

4、宫内膜炎症减轻；无效：临床症状、检查结果等均未明显改善，甚至病情持续发展恶化［4］。以痊愈率和有效率之和作为总有效率进行统计。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计，组间比较采用t检验，计算资料采用x2检验，P0.05o3讨论由于女性生殖系统的特殊性，极易因为分娩、不注意个人卫生等因素导致受到细菌感染，产生妇科疾病。其中子宫内膜炎是较为常见的妇科疾病之一，主要的临床症状为白带增多、异味、下腹胀痛等，若不能有效治愈，则可能发展成为盆腔炎、子宫肌炎等严重的感染病症。当前，对子宫内膜炎常规的治疗方法为广谱抗生素治疗，以及人工周期孕激素、雌激素外用阴道冲

5、洗治疗等。虽然可以取得一定的效果,但治愈率较低，整体效果并不理想。寻找新型的药物治疗方法对子宫内膜炎进行治疗，是当前医学研究和临床需要解决的问题。子宫内膜炎大多由细菌病毒感染所致，一般包括厌氧菌、葡萄球菌、支原体和衣原体、大肠杆菌、链球菌等。采用药物对其进行清除以改善病情，是子宫内膜炎治疗的主要方法［5］。常规治疗中，采用广谱抗生素及人工周期激素阴道外用冲洗等方法进行治疗。虽然取得一定的效果，但抗生素过度使用，且对支原体和衣原体等引起的感染，常规抗生素青霉素及先锋均不能起到良好作用，抗生素清除病菌不彻底，症状好转即放弃治疗，导致复发概率高且治疗的难度不断加大。

6、本组研究中，对照组采用常规治疗方法进行治疗，治疗总有效率为80.0%,效果一般。妇科千金片是一种中药制剂，主要包括金樱根、千斤拨、功劳木、穿心莲、当归、党参和鸡血藤等，可以起到良好的益气化瘀、清热除湿的作用，在子宫内膜炎治疗中获得广泛应用，其效果受到临床证明和医师认可［6］。本组研究中，观察组采用妇科千金片、抗生素药物及人工周期孕激素、雌激素阴道外用清洗方法进行联合治疗，结果显示观察组患者在临床症状改善、子宫内膜恢复及超声检测炎症消退等方面的表现均明显优于对照组，对比差异不具有统计学意义（P