使用铸造全冠对于58例患者下颌后牙实施修复应用效果观察

《使用铸造全冠对于58例患者下颌后牙实施修复应用效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、使用铸造全冠对于58例患者下颌后牙实施修复应用效果观察【摘要】目的：观察铸造全冠修复下颌后牙的临床效果，分析铸造全冠的临床应用价值。方法：选取2008年1月-2012年12月到笔者所在医院修复下颌后牙的58例患者作为研究对象，将其随机分为两组，一组患者采取单冠修复,另一组患者采取联冠修复，修复后随访四年观察疗效，并对比单冠修复和联冠修复的效果。结果：单冠修复组总临床有效率为89.7%,联冠修复组总临床有效率为93.1%,两种修复方式的总临床有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)。58例患者共68颗折裂牙铸造全冠修复的四年随访观察发现,第一年的成功率为83.8%,第二年的成功率为93

2、.0%,第三年的成功率为90.6%,第四年的成功率为83.3%o结论：使用铸造全冠治疗下颌后牙折裂患者的临床效果比较显著，修复成功率较高，值得在临床上大力推广。【关键词】单冠修复；联冠修复；下颌后牙中图分类号R78文献标识码B文章编号1674-6805(2013)31-0016-02下颌后牙因为面磨损、咬创伤、牙体手术及填充物膨胀等因素会造成牙体折裂。一些经过牙髓治疗的患者由于痛觉不明显，在发生牙体折裂早期不能发现，不会引起患者的重视，耽误早期治疗修复，导致缝隙越来越大。一般患者的牙折裂比较隐蔽的会选择保牙措施，牙裂隙较大的会选择拔除[1]。因为无论对缺牙区采取何种修复手段，都不及在自

3、体牙基础上进行修复，因此牙病患者在临床治疗上以及后期修复中一直存在困难。笔者所在医院针对铸造全冠对58例下颌后牙损伤患者进行修复，取得的临床效果比较满意，现将结果总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2008年1月-2012年12月在笔者所在医院进行修复治疗的下颌后牙损伤患者58例作为研究对象。其中男30例，女28例，年龄17〜48岁，平均(28.67±8.12)岁。58例患者需要修复的下颌后牙共68颗，经过全面检查确认,患者均是对颌牙位天然牙，基牙为活骨牙或者是经过完善根管治疗的患牙。排除患者的牙周疾病、牙髓疾病以及患牙松动等症状。患者的基牙要求是0.8〜10mm无角肩台，轴向

4、聚合度为2°〜6。，颌面预备间隙1.0mm,各个轴壁无倒凹，并保证患者在正前方、侧方以及前伸无早接触点。随机分为两组，每组29例患者，一组患者采取的是单冠修复，另一组采取的是联冠修复，对比铸造全冠修复中两种不同修复手段的临床有效率。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法修复前准备：排龈线排龈，做暂时冠，利用硅橡胶取印模，玻璃离子水门粘接。准备工作就绪后在牙冠牙合面开窗,形成牙合面边缘处有1.5mm宽，0.5mm深，约呈45°的金属短鞋面的无顶冠，包埋、铸造、打磨、试戴合适后固定。1.3观察指标观察58例下颌后牙损伤患者经过铸造全冠修复后的临床疗效，

5、包括成功、较好以及失败。标准如下：牙齿无松动、脱落、嵌塞，无牙髓、根尖周、牙周炎症症状，并无缝隙、冠边缘密合的为成功；牙齿无松动、脱落，但有嵌塞或冠边缘有缝隙，有轻微的牙龈炎或者牙髓轻微敏感等症状的为较好；牙齿松动脱落、冠边缘有缝隙，有牙龈炎症或者牙髓敏感等症状的为失败［2］。对比单冠修复和联冠修复的临床效果是否存在差异，并对患者进行随访，为期四年，统计每一年的修复成功率。1.4统计学处理采用SPSS11.5软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P