剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断与治疗杨琳

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1、剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断与治疗杨琳古蔺县人民医院医务科四川泸州646500【摘要】目的：探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断与治疗。方法:收集2014年1月至2016年6月入院的52例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象，分析该类患者的诊断、治疗过程与预后。对此类产妇的首诊确诊情况、治疗相关临床资料进行观察和比较。结果:阴道超声联合血β-HCG组患者首诊确诊率明显高于单用阴道超声组，存在明显差异，具有统计学意义(P<0.01)oUAE+MTX治疗后行清宫术、UAE治疗后行清宫术、单纯清宫术治疗，三种治疗方法临

2、床资料比较，不存在明显差异,未见统计学意义(P>0.05)0结论：在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断方法中阴道超声联合血β-HCG进行诊断时，其首诊确诊率更高。对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，UAE+MTX治疗后行清宫术、UAE治疗后行清宫术、单纯清宫术，三种治疗方法临床疗效及预后效果差异不大。【关键词】剖宫产术后；瘢痕妊娠；早期诊断EarlydiagnosisandtreatmentofscarpregnancyaftercesareansectionYanglin(medicaldepartment；GulinCounty

3、People'sHospital；Luzhou,Sichuan646500)[Abstract]Objective：Toinvestigatetheearlydiagnosisandtreatmentofscarpregnancyaftercesareansection.method：52caseswerecollectedfromJanuary2014toJune2O16.Thediagnosis,treatmentandprognosisofpatientswithuterinescarpregnancyaftercesa

4、reansectionwereanalyzed.Toobserveandcomparetheclinicaldataofthefirstdiagnosisandtreatmentofthiskindofwomen.Result：Thefirstdiagnosisrateoftransvaginalultrasoundcombinedwithbloodbeta-HCGgroupwassignificantlyhigherthanthatofsingleusevaginalultrasoundgroup,thereweresigr

5、dficantdifferences,withstatisticalsignificance(P<0.01).UAE+MTXtherapyunderwentcurettage,curettageafterUAEtreatment,simplecurettagetreatment,threetreatmentmethodsofclinicaldata,thereisnoobviousdifference,nostatisticalsignificance(P>0.05).Conclusion：Inthediagnos

6、isofuterinescarpregnancyaftercesareansectioninthediagnosisofvaginalultrasoundcombinedwithbloodbeta-HCGdiagnosis,thefirstdiagnosisrateishigher.Foruterinescarpregnancyaftercesareansection,UAE+MTXtreatmentandUAEtreatmentaftercurettagesuctioncurettage,simplecurettage,th

7、ediffereneebetweenthethreetreatmentmethodsofclinicalcurativeeffectandprognosisoflittleeffect.[Keywords]cesareansection；scarpregnancy；earlydiagnosis子宫瘢痕妊娠(CSP)系指受精卵在剖宫产术后，或子宫肌瘤剔除术等子宫有创性手术后形成的瘢痕处着床，是一种不常见的异位妊娠［1］。近些年来，随着剖宫产率日渐增高，又随着二胎的开放，子宫瘢痕妊娠发病率亦相应增加。该疾病早期其临床表现并不十分典

8、型，故早期凭临床症状，以及实验室检查很难明确诊断该疾病，当出现不规则子宫出血、子宫破裂吋才来就诊，就人人增加了患者的危险性。为探讨剖宫产瘢痕妊娠的早期诊断与治疗方法，希望可以提高早期正确诊断与有效的治愈患者，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料收集2014年1月至2016