咪达普利治疗老年高血压疗效和安全性观察

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1、咪达普利治疗老年高血压疗效和安全性观摘要：目的探讨分析老年高血压应用咪达普利治疗的临床效果与安全性。方法选择于2011年10月〜2013年3月在我院接受治疗的高血压患者160例，随机分成对照组和观察组各80例，对照组老年患者口服卡托普利治疗，观察组老年患者口服咪达普利治疗，经4w治疗后对比治疗效果与治疗期间不良反应的发生率。结果观察组和对照组患者血压控制有效率分别为95.0%和93.75%,两组比较差异不显著（P>0.05）,无统计学意义；观察组患者不良反应的发生率为8.75%,显著低于对照组的25.0%,两组比较差异显著（P>0.05）,具有统计学意义。结论咪达普利治疗老年高血

2、压疗效确切，同时安全可靠，值得推广应用。关键词：老年高血压；咪达普利；疗效；安全性高血压属于慢性心脑血管慢性疾病之一，在老年人群中的发病率十分高，资料显示老年人的高血压患病率高达50.0%以上，患者不仅表现出头晕、头痛、心悸等症状，也会诱发其他严重的心脑血管并发症，具有发病率高、病程长、治疗效果差，是社会公共卫生问题之一，严重影响患者生活质量、甚至威胁生命安全，故及早诊断发现并给予有效的药物进行控制十分有必要［1］。本文选择于2011年10月〜2013年3月在我院接受治疗的高血压患者160例作为研究对象，旨在探讨分析老年高血压应用咪达普利治疗的临床效果与安全性，具体信息如下。1资

3、料与方法1.1一般资料患者符合高血压的诊断标准[2],即收缩压2140mmHg或者舒张压290mmHg。对照组中男性42例，女性38例；年龄介于61〜79岁，平均年龄（70.3±9.9）岁;其中属于轻度高血压患者45例，中度高血压患者23例，重度高血压患者12例；观察组中男性41例，女性39例；年龄介于63〜78岁，平均年龄（71.2±9.7）岁；其中属于轻度高血压患者43例，中度高血压患者24例，重度高血压患者13例；两组患者在性别、年龄以及病情等一般资料上比较差异不显著（P>0.05）,具有可比性。1.2方法对照组老年患者口服卡托普利（由江苏恒瑞医药股份有限公司生产提供，批准

4、文号：国药准字H32022823）治疗，25mg/次，3次/d；观察组老年患者口服咪达普利（由天津田边制药有限公司生产提供，批准文号：国药准字H20030733）治疗，10mg/次，2次/d；疗程为4w。1.3指标观察①血压改善情况。显效：血压在原来基础上大幅并且处于正常范围；有效：血压较治疗前有所下降，与正常值相差不大；无效：患者血压较治疗前无明显的改善;②不良反应。于治疗期间观察患者头痛、咽部不适以及皮疹等不良反应的发生情况。1.4统计学分析2结果2.1血压改善效果观察组和对照组患者血压控制有效率分别为95.0%和93.75%,两组比较差异不显著(P>0.05),无统计学意义

5、，见表lo2.2不良反应观察组患者不良反应的发生率为8.75%,显著低于对照组的25.0%,两组比较差异显著(P〉0.05),具有统计学意义，见表2。3讨论随着饮食结构和生活方式的转变，高血压在我国日益普遍，根据相关临床资料发现心脑血管疾病是导致我国老年人死亡的重要原因[3],而高血压则占主导，因此对于高血压疾病要给予高度的重视[4],尤其是老年人群，出现类似的症状及时就院诊断，一旦确诊立即展开针对性的治疗[5]o卡托普利作为降压药物，在高血压的治疗中应用十分广泛[6],主要通过抑制Angll的产生起到舒张血管的效果；同时卡托普利能够降低醛固酮的分泌，从而起到排钠效果；虽然卡托普

6、利在高血压的治疗方面效果很显著[7],但是存在不良反应发生率高的缺点，因此临床的广泛普及推广应用受到了一定的显著。咪达普利属于新型血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂之一，一旦服用吸收后即可转化成活性代谢产物咪达普利拉［8］,该药物能够抑制ACE-I向ACE-II转化,对于降低血管阻力以及舒张血管的效果亦十分显著，且其治疗效果显著、作用时间长以及特异性高［9］。本次研究结果显示，观察组与对照组患者经治疗后，均达到了较好的治疗效果，但是比较差异不显著（P>0.05）,但是观察组患者在不良反应的发生率方面显著低于对照组，差异显著（P