盐酸贝那普利治疗老年性高血压的疗效及安全性分析

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1、盐酸贝那普利治疗老年性高血压的疗效及安全性分析福建省福鼎市堅院药剂科摘要：目的:评价盐酸贝那普利治疗老年性高血压的疗效并分析其安全性。方法:选取2016年2月-2017年2月我院心血管内科收治的96例老年性高血压患者作为观察对象，按随机数字表分组法分为2组，即治疗组（盐酸贝那普利）48例和对照组（马来酸左旋氨氯地平）48例，对两组患者的临床疗效进行评价。结果:经8周治疗，两组的SBP及DBP水平与治疗前比较均奋显著下降，且治疗组下降更明显，差异有统计学意义（P〈0.05）:两组肝、肾功能相关指标差异无统计学意义（P>0.05）:治疗组与对照组的总有效率分别为93.

2、75%、75.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:临床治疗老年性高血压患者可采用盐酸贝那普利治疗,效果显著，不仅具有理想的降压效果，且不良反应小，用药安全。关键词：盐酸贝那普利;老年性高血压;疗效;安全性;收稿日期：2017-05-19Received：2017-05-19老年性高血压指年龄在65岁以上，>1.血压值持续或非同H>3次超过标准血压即为诊断标准，即DBP>90mmHg（lmmHg=0.133kPa）,SBP彡140mmHg[l，2]。高血压是以体循环动脉升高为主的症候群，也是冠心病、脑卒屮的主要危险因素之一。据有关数据统计，目前，国内高血

3、压患者己有1.6亿，其中老年患者A50%,已经成为严重的公共卫生问题位1。若不及时给予有效、安全的治疗，可能引发心、脑、肾、血管病变，危及患者生命安全。盐酸W那普利属于ACEI类药物，马来酸左旋氨氯地平均是CCB类药物，为探讨两种药物在老年性高血压中的疗效，笔者就我院收治的96例老年性高血压患者展开分析，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2016年2；］-2017年2月于我院治疗的96例老年性高血压患者并分为2组,每组48例。治疗组:男27例,女21例，年龄66〜81岁，平均年龄（73.5±12.2）岁；病程广8年，平均病程（4.5±0.5）年;高血

4、压分级：I级18例，II级16例，III级14例。对照组:男28例，女20例，年龄65〜83岁,平均年龄（74.0±12.9）岁；病程广9年，平均痫程（5.0±0.5）年;高血压分级：I级19例，II级15例,III级14例。两组患者临床资料均衡性高（P>0.05）,具有可比性。纳入标准：（1）入选患者符合中国高血压防治指南2010年制定的关于老年性高血压诊断标准。（2）患者知情同意，签署《知情同意书》。（3）通过医院伦理委员会审批。排除标准：（1）合并糖鉍病者。（2）存在本文药物禁忌证者。（3）合并心、脑、肺等重要脏器疾病。（4）入组前1个月接受过其他降压药治疗

5、的患者。（5）存在电解质紊乱者，精神异常、交流困难的患者。1.2治疗方法基础治疗:所有患者入院后，立即控制原发疾病，对其进行针对性治疗。对照组给予马来酸左旋氨氯地平（生产单位:石药集团欧意药业有限公司；批准文号：国药准字H20030690;规格:2.5mg）治疗，口服，2.5mg/次，1次/d，若降压效果不理想，可维持最大剂量为5mg八1，1次/d，连续治疗8周。治疗组给予盐酸贝那普利治疗，U服，10mg/次，1次/d,视患者病情加减用药，若疗效欠佳，可将药物剂量增至40mg/次，1次/d,连续治疗8周。1.3观察指标血压:于治疗前和治疗后8周测量患者血压，测量血

6、压前患者禁止喝茶或咖啡等兴奋交感神经的饮料，测量血压前于安静的房间休息lOmin，测量SBP、DBP,测量3次，取平均值。评估安全性:检查患者肝、肾功能以及生化检验，检查项目包括AST（谷草转氨酶）、ALT（谷丙转氨酶）、BUN（尿素氮）、Scr（血肌酐）。1.4疗效评价标准若患者SBP与基础值比较下降30mmHg以上，DBP与基础值比较下降20mmHg以上或降至正常血压范围，即为显效;若患者SBP与基础值比较下降30imnHg以内，DBP与基础值比较下降10"l9mmHg以上或下降不>51lOmmHg,但处于正常范围内，即为有效;若患者血压与治疗前比较，无明显改

7、善其至有所升高，或SBP较基础值下降不足l（kimHg，即为无效。总有效=显效+有效。1.5统计学方法采用SPSS18.0软件对本文数据进行统计学分析，组间比较采用独立样本x检验,用（%）表示，计量资料以均数土标准差（士s）表示，釆用t检验;P〈0.05时为差异有统计学意义。2结果2.1血压经8周治疗，两组的SBP及DBP水平与治疗前均有显著下降，且治疗组下降更明显，差异有统计学意义（P<0.05）,见表1。表1两组血压比较（土s）卜载原表2.2安全性评估两组肝、肾功能相关指标比较，差异无统计学意义（P〉0.05），见表2。表2两组肝、肾功能指标（x士s）下载原表

8、2.3临床