盐酸贝那普利联合尼群地平治疗老年晨峰高血压的临床疗效研究

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1、盐酸贝那普利联合尼群地平治疗老年晨峰高血压的临床疗效研宄(1.南方医科大学南方医院广东广州510515；2.解放军第181医院干部病房广西桂林541000)【摘要】FI的：观察贝那普利联合尼群地平治疗老年晨峰高血压临床疗效。方法：对148例老年原发性高血压合并晨峰高血压患者，治疗组晨起加服尼群地平10mg,持续用药8周。比较两组治疗前后血压的变化和疗效情况。结果：治疗后24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、mSBP、mDBP均较治疗前明显降低卽<0.05)。丑治疗组在显效率和总体有效率上明显高于对照组。结论：睡前服用贝那普利联合晨

2、起尼群地平治疗老年高血压合并晨峰高血压疗效显著，安全、有效，值得在临床推广。【关键词】高血压；血压晨峰；盐酸贝那普利；尼群地平【屮图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1004-6194(2015)02-0408-00【Abstract】Objective:Tostudytheeffectofbenazeprilandnitrendipineonelderlymorningbloodpressuresurge.Methods:148elderpatientswithessentialhypertensionandmorningbloodpressu

3、resurge.10mgNitrendipinewasaddedinthetreatedgroupfor8weeks.Thechangesofbloodpressureandefficacybeforeandaftertreatmentwerecompared.Results:Aftertreatment,24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、mSBP、mDBPinbothgroupsweresignificantlydeclinedthanthosebeforetreatment(P<0.05).Andthesignifican

4、tandtotalefficiencyinthetreatedgroupwasmuchbetterthancontrolgroup.Conclusion:Theeffectofbenazeprilbeforesleepcombinedwithnitrendipineonthemorningonelderlymorningbloodpressuresurgeissignificant,itissafeandeffective,anditisworthyofpromotioninclinic.【Keywords】Hypertension;Morningbloodp

5、ressuresurge;Benazepril;Nitrendipine临床研究表明，血压晨峰是心脑血管事件如心绞痛、心肌梗死、脑卒中、恶性心率失常等发生的独立危险因素［1】。本研究探究贝那普利联合尼群地平口服治疗其的临床疗效。现将结果汇报如下：1对象和方法1.1研究对象我科2012年1月至2014年12月间原发性高血压合并晨峰高血压的148例患者，男性80例，女性68例，年龄65〜88岁，平均年龄（72.13±16.12）岁。收缩压140〜186mmHg,舒张压75〜120mmHg［2］各类继发性高血压，合并严重心、脑、肝、肾疾病、控制不佳的糖

6、尿病、近半年内冇心肌梗死和脑卒中的病史者。1.2研究方法按随机数表法将148例患者分为两组，每组74例。所有患者均经过14天安慰剂洗脱后入组治疗，其中对照组仅予以盐酸贝那普利片10mg，1次/d,夜间顿服。治疗组，在对照组的基础上于次日晨起后加服尼群地平10mg，1次/d。持续治疗8周后复查，采用十二导动态心电血压仪监测血压，白昼（6-22时）每30min测压一次，夜昼（22-6时）每60min测压一次。1.3统计学方法该研究所得的数据均采用13.5统计学软件进行统计分析，计量资料采用t检验，技术资料采用X2检验以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果

7、2.1两组患者一般情况比较两组患者在年龄、性别、高血压分级、合并症、高血压病程，入院吋诊室随机血压、血压晨峰值上差异无显著统计学意义（P〉0.05）。2.2两组患者治疗前后血压变化情况的比较两组患者治疗8周后24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、mSBP、mDBP值较治疗前均显著下降（P<0.05），差异具有显著统计学差异。与对照组相比，治疗组下降得更明显（P<0.05），而两组在nSBP、nDBP差异上无显著统计学差异（P〉0.05）。两组患者治疗后MBPS均较治疗前明显降低（P<0.05）,治疗组较对照组相比下降更为明显(PC

8、0.05，表1)。表1两组患者治疗前后