氨氯地平联合贝那普利治疗老年高血压的临床分析

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1、药物与临床Chi—2013—N0．31na&ForeignMedicalTreatment口—■■固■昌幽氨氯地平联合贝那普利治疗老年高血压的临床分析王俏梅谢泽彦卫海松高海旺潞安集团总医院，山西长治046000【摘要】目的探讨氨氯地平(ALDP)联合贝那普利(BNPL)治疗老年高血压(EHP)的临床疗效。方法选取该院2012年6—2013年5月120例老年高血压患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组2组，每组各60例患者，其中实验组给予ALDP(5m)联合BNPL(10mg，d)治疗，对照组仅给予BNPL(10mg，d)治疗，治疗持续4周，

2、记录患者治疗前与治疗后1周、2周、3周和4周的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)，并比较治疗前后两组患者超声心动图变化。结果两组患者的SBP和DBP均较治疗前显著下降，但是实验组较对照组血压下降更为明显；实验组有效率为93．3％(56／60)，对照组有效率为81．7％(49／60)，实验组有效率及治疗后心功能指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论ALDP联合BNPL治疗EHP能显著改善患者的心脏功能，治疗效果显著，值得在临床上进一步推广。【关键词】ALDP；BNPL；老年高血压；疗效观察【中图分类号】R4[文献标识码】A[文章编号】1

3、674—0742(2013)11(a)一01O5一O2高血压是老年人群中最常出现的疾病。65岁的老年人高血2结果压发病率高达60～80％tll。发病率随着年龄而增加，单收缩期高血2．1两组患者各监测时间段的血压值比较压(ISH)定义为SBP~>140mmHg，舒张压(DBP)<90mmHg。单两组患者各监测时间段的血压值，见表1。收缩期高血压在老年人群中更为常见，随血压水平增加心血管患病率和死亡率相应增加。为了探讨ALDP联合BNPL治疗EHP表1两组患者各监测时间段的血压值比较(哥蜘)的临床疗效，该研究选取该院2012年6月一20l3年5月期间的组别

4、治疗前第1周第2周第3周第4周126例EHP患者作为研究对象，现报道如下。实验组SBP160．3~12．9149．5~12．2145．1~11．3138．9~9．6(133．6+8．4)DBP96．3+9．892．3+8．789．6~7．887．4~7．4(85．3+5．8)‘1资料与方法对照组SBP159．8~12．6151．1~12．5147．0~11．2141．2~10．3(136．1~9．3)1．1一般资料DBP97．1~9．792．8~9．290．3~8．488．5~7．9(86．5+6．2)选取入该院就诊的120例EHP患者。患者均经过心电

5、图、x注：治疗前后两组比较，P<0．05。线、超声心动图检查确认无内分泌以及全身性免疫疾病，门诊确诊为原发性高血压患者。随机分为实验组和对照组2组。实验2．2治疗前后两组患者超声心动图变化组：男31例，女29例，患者年龄在65—82岁之间，平均年龄两组患者治疗前后超声心动图变化，见表2。(71．9~7．6)岁。病程为1～15年，平均病程(5．8+2．9)年。对照组：男33例，女27例，患者年龄在67～84岁之间，平均年龄(72．1+8．4)表2治疗前后两组患者超声心动图变化()岁。病程为2～17年，平均病程(6．3~3．0)岁。两组患者的一般资料相比，

6、差异无统计学意义。该研究经过医院伦理委员会批准，并刎组别蔫间(隔nl厚ln)度鬟室度后(m壁m厚)群末(期1ll内n)径⋯=：、ME值且在患者及其家属知情同意的情况下进行。治疗前实验组14．10~2．913．53~1．452．60~6．5354．10~7．761．16~0．141．2治疗方法对照组14．20+2．813．48~1．551．98~6．6153．79~7．531．13~0．16所有患者在治疗前停服所有降压药两周，且期间不能服用安治疗后实验组10．10~I．010．18~1．147．60~3．4069．20~7．450．76~0．1慰剂。随机

7、均分为实验组和对照组，其中实验组给予ALDP(5对照组11．40~1．111．15~1．349．20~2．7659．20~6．800．98~0．1mg／d，国药准字H10950224)联合BNPL(10mgd，国药准字注：治疗前后两组比较，P<0．05。H20030514)治疗，对照组仅给予BNPL(10mg／d)治疗，持续4周。1．3观察指标和疗效评价标准2．3治疗后两组患者综合疗效比较记录患者治疗前与治疗后1周、2周、3周和4周的SBP和治疗后两组患者综合疗效如表3所示：DBP。并比较治疗前后两组患者超声心动图变化。显效：患者DBP的降低幅度≥10

8、mmHg，且为正常值；或SBP下降>120mmHg；表2治疗后两组患者综合疗效比较有效：治疗后