丹参多酚酸盐联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

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1、丹参多酚酸盐联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察【摘要】目的：观察注射用丹参多酚酸盐联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞的临床疗效。方法：将145例不稳定型心绞痛患者，随机分为治疗组(n=73)和对照组(n=72),对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上加用注射用丹参多酚酸盐和低分子肝素钙治疗，观察临床治疗效果。结果：1治疗组总有效率86.49%,对照组总有效60.53%,治疗组明显优于对照组；2治疗组和对照组心电图好转率分别为81.08%和57.89%,治疗组心电图疗效高于对照组；3治疗组和对照组硝酸甘油停减率分别为78.38%和47.37%,治疗组明显高于对照组。

2、结论：丹参多酚酸盐联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛可显著提高疗效。【关键词】注射用丹参多酚酸盐；低分子肝素钙；不稳定型心绞痛【中图分类号】R97【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)09-0500-02不稳定型心绞痛是急型冠脉综合征中最常见的类型，其病情变化多端，可进展为急性心肌梗塞或猝死，严重影响了人们的身体健康。中西医结合治疗不稳定型心绞痛具有明显的优势，不仅可改善不稳定型心绞痛患者临床症状，而且可调整其全身状态，从而提高生活质量。本文综合评价注射用丹参多酚酸盐联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞的临床疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料

3、收集我院心内科2012年9月至2013年5月收治的不稳定型心绞痛患者。入选标准：参照《美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）制定的不稳定型心绞痛诊断标准》，及中华医学会心血管病学分会制定的《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》。排除标准：无法判断疗效，资料不全、急型心肌梗塞，需要介入干预等UA高危患者，高血压，合并肝、肾、造血系统等严重原发型疾病及其他心脏病者。所有入选患者均签署知情同意书。随机分为治疗组73例和对照组72例。治疗组男42例，女31例，平均（57.43+8.29）岁；对照组男41例，女31例，平均（56.18±8,30）岁。两组患者在年龄、型别构成比

4、、病程分布、疾病分型等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）,说明两组具有可比性。1.2治疗方法两组患者基础治疗一致，包括急性期卧床休息1-3d、吸氧、心电监护等。对照组给予硝酸甘油、硝苯地平、调脂药物和控制心律失常等治疗，治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙（5000U,iH,bid,连续1周）和丹参多酚酸盐（200mg,溶媒250mL5%葡萄糖注射液，ivgtt,bid,连续2周）。1.3疗效判定主要指标为心绞痛有效率，心电图，硝酸甘油停减率。1.3.1心绞痛缓解和心电图好转疗效判定参照1979年《冠心病心绞痛及心电图疗效判定标准》。1.3.2硝酸甘油停减率停

5、药：治疗后完全停服硝酸甘油；减量：治疗后较治疗前硝酸甘油用量减少50%以上；不变：治疗后较治疗前硝酸甘油用量减少不足50%。1.4统计学方法：运用SPSS15.0统计软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，用多组方差分析t检验,计数资料或等级资料，采用x2检验或非参数检验，P