口服硫酸镁法代替术前肥皂水清洁灌肠临床观察

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1、口服硫酸镁法代替术前肥皂水清洁灌肠临床观察【中图分类号】R917【文献标识码】B【文章编号】1004-7484(2013)05-0435-02肠道清洁是胃肠道手术前准备工作的常规'用肥皂水灌S3肠是术前清除肠道粪便及积气的常用方法。从临床实效观察，反复多次的灌肠仍不能达到满意的效果，而且反复灌肠常需多次暴露病人，病人常有腹痛、腹胀等不适，给病人增加了痛苦和心理上造成不安，给护理人员增加工作量。为此,我们自2010年6月开始对胃肠道手术术前肠道准备，采用口服硫酸镁法代替术前肥皂水清洁灌肠，至2012年8月共为胃肠道手术病人120例，采

2、用此法行肠道清洁，经过临床实践，本法120例与肥皂水高位清洁灌肠140例及口服甘露醇200例进行观察对比，证明此法经济，安全可靠，简便易行又无副作用，病人无痛苦，乐于接受，省人省时，又不影响病人休息，减轻了护理人员工作量，效果满意，是一种行之有效的理想方法。1临床资料本组病人460例，男298例，女162例，年龄最大者68岁,其中，小肠肿瘤108例，大肠肿瘤352例，随机将本组病人分为三组：A组120例，口服硫酸镁法；B组200例，口服甘露醇法；C组140例，肥皂水髙位清洁灌肠法；各组病人的性别、年龄及疾病种类无显著差别。2方法及效

3、果观察A组：120例，术前日下午6时口服硫酸镁50克，饮水1000-1500毫升，在30分钟内饮完，服药后无不适，1小时后开始排便，第一次为多量糊状便，排便4次，最后一次为清水样便；术中见肠管萎陷，无粪渣及气体。据统计，满意率为98.3%o例：患者，女，58岁，术前诊断：腹部肿块,行剖腹探查术，术前日下午6时口服硫酸镁50克，饮水1200毫升，服药后无不适，1小时后开始排便，初为多量糊状便,排便4次，最后一次为清水样便。术后发现回盲部肿瘤，行右半结肠切除术。术中见到肠管萎陷，无粪渣及气体；手术医师对肠道准备很满意。B组：200例，术

4、前日下午6时口服10%甘露醇500毫升（温度20°C）尔后饮水750-1000毫升，在30分钟内饮完,服药后无不适，1小时后开始排便；第一次为干便，排便6次，最后一次为清水便。术中仍见肠管内存有少量粪渣及气体。据统计，满意率为84%o例：患者，女，62岁，诊断：降结肠肿瘤，术前日下午6时口服10%甘露醇500毫升，尔后饮水900毫升，服药后无不适，1小时后开始排便；初为干便，后来为稀便，第6次为清水便。术中仍见肠管内存有少量粪渣及气体，吸引冲洗后不影响手术，手术医师对肠道准备较满意。C组：140例：术前晚用0.1%肥皂水800毫升（

5、温度39-41°C）高位清洁灌肠，再用温盐水500-1000毫升灌肠2次，排便8次，术中仍见肠管内存有残便及肠管鼓胀，手术医师对此肠道准备不满意。据统计，满意率为84.3%o例:患者，男，68岁，诊断：乙状结肠肿瘤，术前晚用0.1%肥皂水800毫升（温度39-41°C）高位清洁灌肠，再用温盐水1000毫升灌肠2次，虽经多次灌肠，多次排便，但术中仍见肠管内存有残便及肠管鼓胀，医师对此肠道准备不满意。3效果比较效果比较表统计学处理：A组不满意率与B组、C组比较，均相差显著，分别为X2=5.07,P