卡培他滨联合奥沙利铂或顺铂一线治疗晚期胃癌临床观察

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1、卡培他滨联合奥沙利钳或顺钳一线治疗晚期胃癌临床观察[摘要]目的比较卡培他滨联合奥沙利钳与卡培他滨联合顺铀一线治疗晚期胃癌的效果和安全性。方法收集南通大学附属医院2008年1月〜2011年12月收治的晚期胃癌患者69例,分为两组,其中35例接受卡培他滨联合奥沙利钳方案化疗(XEL0X组:卡培他滨1000mg/m2,口服,每天2次,第1〜14天;奥沙利铀130mg/m2,静脉滴注2h,第1天,3周为1个周期),34例接受卡培他滨联合顺钳方案化疗(XP组:卡培他滨1000mg/m2,口服,每天2次,第1〜14天;顺牢白25mg/m2,静

2、脉滴注,第1〜3天),3周为1个周期。结果69例患者均可评价疗效及不良反应,XEL0X组与XP组的有效率分别为48.6%和41.2%(P>0.05),疾病控制率分别分别为71.4%和67.6%(P>0.05),中位疾病进展时间分别为5.9个月和5.1个月(P>0.05),中位生存时间分别为10.1个月和9.0个月(P>0.05)。两组不良反应比较,XELOX组外周神经毒性发生率高于XP组(P图1两组晚期胃癌患者TTP曲线图2两组晩期胃癌患者0S曲线2.3不良反应69例患者均可评价不良反应,无治疗相关死亡。两组患者不良反应比较,XE

3、LOX组外周神经毒性发生率高于XP组(P0.05);在不良反应方面,XEL0X组除周围神经毒性外,其他不良反应发生率均低于XP组,尤其是胃肠道反应的发生率差异有统计学意义,并且XEL0X组平均化疗周期数高于XP组,患者耐受性更好,在晚期胃癌的治疗中可以考虑给予奥沙利铀替代顺钳。本研究结果初步表明,XEL0X方案与XP方案疗效相当甚至更优,不良反应发生率更低,患者耐受性更好,可考虑作为晚期胃癌的一线治疗方案。[参考文献][1]汤钊猷•现代肿瘤学[M].3版•上海:复旦大学出版社,2011:878-893・[2]ObaK,Paolet

4、tiX,BangYJ,etal.Roleofchemotherapyforadvanced/recurrentgastriccancer:anindividual-patient-datameta-analysis[J]・EurJCancer,2013,49(7):1565-1577.[3]CervantesA,RodaD,TarazonaN,etal.Currentquestionsforthetreatmentofadvancedgastriecancer[J].CancerTreatRev,2013,39(1):60-67.

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6、softheAVAGASTstudyandtheToGAstudy[J].GastricCancer,2013,16(2):175-182.[2]ZhangC,WangJ,GuH,etal.Capecitabineplusoxaliplatincomparedwith5-fluorouracilplusoxaliplatininmetastaticcolorectaicancer:Meta-analysisofrandomizedcontrolledtrials[J]・OncolLett,2012,3(4):831-838・[7]

7、KangYK,KangWK,ShinDB,etal.Capecitabine/cisplatinversus5-fluorouracil/cisplatinasfirst-linetherapyinpatientswithadvancedgastriecancer:arandomisedphaseIIInoninferioritytrial[J]・AnnOncol,2009,20(4):666-673・[8]MaY,TangL,WangHX,etal.Capecitabineforthetreatmentforadvancedga

8、striccancer:efficacy,safetyandethnicity[J]・JClinPharmTher,2012,37(3):266-275・[9]KweekelDM,GelderblomH,GuchelaarHJ.Pharmacolo

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