探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效

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1、探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率居各类肿瘤的首位。早期胃癌一般以手术切除治疗为主，但晚期胃癌手术必要性不大，一般以化疗等治疗为主，因此，较佳的化疗方案对于改善晚期胃癌患者的生存质量有着重要的作用。本文通过对我院30例的晚期胃癌患者实施卡培他滨联合奥沙利铂治疗，分析其治疗效果，结果满意，现报告如下：　　1资料与方法　　1.1一般资料选取我院2005年7月～2009年12月收治的30例晚期胃癌患者，其中男性18例，女性12例。年龄35～72岁，中位年龄51岁。癌症类型：中分化腺癌3例，管状乳头状腺癌3例，低分

2、化腺癌11例，粘液腺癌5例，印戒细胞癌3例，未分化癌3例。其中初治22例，复治8例。患者入院时均具有客观病灶作为观察和评价指标，其中淋巴转移10例，具体是锁骨上淋巴结转移1例，腹腔淋巴结转移6例，两者均有转移1例。肝脏转移8例，肺脏转移2例，胰头侵润2例，骨转移1例。有6例同时转移两处以上。经过化疗的均结束1个月以上。全组患者机能状态给予KPS评分。治疗前详细询问病史，作系统检查及血尿常规、心电图、肝肾功能、胸片、B超检查。化疗一个疗程后重复上述检查，两个疗程后进行疗效评估。　　1.2方法奥沙利铂(奥正南)130mg/m2+5％葡萄糖250mL静脉滴注2h

3、第一天；卡培他滨(希罗达)1250mg/m2，口服，2次/d，早晚各一次，第l～14d。21d为一个周期，至少用药2个周期，2个疗程后评价疗效和不良反应。化疗前常规应用阿扎司琼(10mg静脉滴注)预防呕吐。治疗期间如发生骨髓抑制，立即给予粒细胞集落刺激因子每日100mg皮下注射，至白细胞升至4×109/L以上。每周期化疗前后均检查血常规、肝肾功能、心电图等。　　1.3疗效判断参照]．南昌：江西科学技术出版社，1997：1013-1017．　　[2]孙燕,周际昌.临床肿瘤内科手册[M].北京：人民卫生出版社,2003：256．　　[3]叶任高,陆再英,吴宗波

4、,等.内科学[M].6版.北京：人民卫生出版社,2004：983-987．　　[4]孙燕,石远凯.临床肿瘤内科手册[M].5版.北京：人民卫生出版社,2007：　　476,809-836．　　[5]张建,王哲海.奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌38例临床分析[J]．山东医药,2008,48(2)：78-79．