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1、喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉中的效果观察王世维?(广东省佛山市南海区第五人民医院广东佛山528231)【摘要】目的：分析喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉中的效果。方法：随机抽取2010年3月一2015年3月接受诊治的妇科手术患者130例，所有的患者分为研究组和对比组，每组65例患者。对照组使用行气管内插管(TT),研究组采用喉罩全麻通气(LMA),分析两组的治疗效果。结果：研究组脉搏、体温、心跳、血压等数据显著优于对比组，两者间的差异具备统计学意义(P<0.05)o结论：将喉罩全麻通气应用在妇产科临
2、床麻醉中具有重大的作用，其不但操作上简单，可以提高放置成功率，同时也可以降低血流动力学波动，提高患者的接受程度，值得在临床上推广使用。【关键词】喉罩全麻通气；气管内插管；妇科麻醉；妇科手术【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)30-0191-02喉罩(LMA)是一种材质比较特别的通气管，其主要原材料是硅胶，可以有效提高放置的成功率［1］。为了更好地发挥喉罩全麻的作用，木文分析喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉中的效果，现分析如下。1•资料与方法1.1一般资料随机抽取20
3、10年3月一2015年3月接受诊治的妇科手术患者130例，所有的患者分为研究组和对比组，每组65例患者。研究组患者年龄分层于20〜45岁，平均年龄为(28.3±3.8)岁。文化程度水平为：木科以上30例，大专25例，高中19例，初中10例，初中以下8例。而对比组患者年龄分层于21〜44岁，平均年龄为(27.3±3.7)岁。文化程度水平为：木科以上31例,大专24例，高中182例，初中10例，初中以下9例，两组患者在学历、年龄以及病情等各方面比较差异不具备统计学意义(P>；0.0
4、5),具有可比性。1.2方法对照组使用行气管内插管(TT),研究组采用喉罩全麻通气(LMA),具体内容如下。所有患者在进行麻醉之前要先进行肌肉注射，使用的药物为4毫克左右的咪卩坐安定、0.3毫克的东罠着碱0.3mg或者0.5毫克的阿托品［2］。接着准备患者进行麻醉。现在麻醉的方法非常多，都会存不同程度的过敏反应或者副作用，所以按照患者的身体情况进行正确选择。现在医院使用的麻醉药物主要包括咪卩坐安定、静脉麻醉药丙泊酚、依托咪酯以及镇痛药芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼等，肌松药可以使用阿曲库鞍、维库澳胺、琥珀胆碱等［
5、3］。所有患者在进行麻醉时要帮助患者保持低流量的状态，持续吸入七氟醴，然后使用间断的方式让患者使用阿曲库胺或者维库澳胺，在确保所有的操作结束之后，同时要观察患者没有不良反应之后，对研究组的患者置入喉罩机械通气，而对比组患者在气管内插管通气⑷。手术过程中要注意观察患者脉搏、体温、心率、血压血氧饱和度及呼气末CO2等生命体征的变化情况，一旦出现不良反应，要及时告诉医生使用有效的解决方法，确保患者的安全［5］。1.3观察指标对照组使用行气管内插管(TT),研究组采用喉罩全麻通气(LMA),根据通气前后使脉搏、体温、
6、心率、血压等数据发生的改变来评定两种方法的有效性。1.4统计学方法将研究结果的数据输入SPSS22.2软件包，采用统计学分析数据，计量数据采用(x-±s)表示，计数数据采用百分数(%)>例数(n)表示,P<0.05,差异具有统计学意义。2.结果经过两组通气前后血液动力学的变化进行统计分析得出，研究组45例患者，心率频率在通气前为(82.26±16.82)次/min,通气后为(111.21±23.72)次/min；体温变化在通气前为(117.10±l6.1
7、5)mmHg,通气后为(112.23±12.85)mmHg；血压变化在通气前为(76.85±7.17)mmHg,通气后为(77.25±8.04)mmHg：脉搏频率在通气前为(88.54±11.82)mmHg,通气后为(91.32±9.72)mmHg.而对比组患者45例患者，心率频率在通气前为(83.12±16.32)次/min,通气后为(87.27±17.39)次/min；体温变化在通气前为(120.16&plu
8、smn;17.15)mmHg,通气后为(162.52±21.15)mmHg；血压变化在通气前为(76.25±7.74)mmHg,通气后为(106.29±8.53)mmHg；脉搏频率在通气前为(89.21±12.17)mmHg,通气后为(123.45±9.18)mmHg。研究组脉搏、体温、心率、血压等数据显著优于对比组，两者间的差异
