临床观察人工流产术后输卵管堵塞继发不孕检查和治疗

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1、临床观察人工流产术后输卵管堵塞继发不孕检查和治疗摘要:目的:探讨人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的检查治疗方法和效果。方法:选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的患者60例进行研究,采用子宫输卵管通液术及造影术对堵塞情况进行检查,采用输卵管疏通术配合药物进行治疗。结果:双侧输卵管堵塞35例,单侧输卵管堵塞25例;治疗后复通57例,失败3例;总复通率为95%。结论:人工流产术会对单侧或双侧输卵管的通畅程度产生一定的影响,且影响程度与人工流产的次数呈正比例关系,因此需要采取有效措施进行避孕,减少人工流产,才能预防输卵管堵塞。关键词:人工流产术

2、输卵管堵塞检查及治疗【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)09-0270-01输卵管是连接卵巢和子宫的通道,是精子和卵子结合的场所,是输送受精卵到达子宫进行着床的关键,若出现堵塞,会造成妇女不孕。人工流产是一种人为终止妊娠的操作,是进行避孕和优生优育的重要措施,但同时也会对女性输卵管产生较严重影响,增加堵塞发生的概率[1]。本文选取我院收治的60例人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的患者进行研究,对其检查和治疗方法及效果进行了研究,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料。选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的人工流产术后输卵管堵塞继发

3、不孕的患者60例进行本次研究,年龄22-45岁,平均年龄26.4岁;人工流产次数,其中1次患者40例,2次患者14例,3次及以上患者6例;继发不孕时间1-3年,平均1.5年;排除子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜异位症和严重心肺功能疾病患者,所有患者无生殖器相关炎症。1.2方法。1.2.1检查方法。术前3天禁止性生活,月经干净3天后以及常规妇科检查白带常规正常之后进行手术;术前常规给予准备生理盐水100ml、庆大霉素8万、糜蛋白酶800单位、地塞米松10mg进行备用,肌肉注射阿托品0.3mg;取膀胱截石位麻醉处理,对外阴阴道和宫颈进行常规消毒,缓慢扩张宫颈至7.5号;使用0.5%葡

4、萄糖注射液充盈子宫,缓慢将阴道镜置入,对宫颈管内情况、宫腔内情况进行观察,排除宫腔内异物的可能;寻找输卵管管口,对双侧输卵管开口进行观察,将插管置入输卵管腔内,采用地塞米松、庆大霉素和生理盐水混合液进行注入,通过对阻力大小的观察以及阴道镜观察有无液体反流现象,对输卵管通畅与否进行判断。以碘海醇注射液为造影剂进行输卵管造影术检查。阴道镜手术后卧床休息1小时,术后2天口服抗生素进行感染预防,对出现似梗阻症状的患者进行理疗和通液,必要时进行第二次输卵管插管通液,术后禁止房事2周[2]。1.2.2治疗方法。本组患者全部检查确认为输卵管堵塞,采用的药物治疗方法为:替硝哇100ml、氨❷西

5、林3g静脉滴注,每日2次,连续3天;中药方剂灌肠:黄柏、黄连和黄英各15g,水煎药液100ml,温度保持在4(TC左右,每日1次保守灌肠,2周为一个疗程。1.3疗效判断标准。通畅:推注药液顺利完成,无阻力,或者遇到阻力采用加压推注之后消失,未见液体反流现象,造影检查堵塞消失;阻塞:药液推注阻力较大,加压推注后阻力未消失或减小,药液推注失败,出现大量药液反流,造影检查堵塞仍存在[2]。1.4统计学方法。采用SPSS13.0统计软件进行统计,组间比较采用t进行检验,计量资料采用(X±S)进程表示,计算资料采用X2进行检验,P

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