产前教育对产妇分娩心理影响研究探究

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1、产前教育对产妇分娩心理影响研究探究【摘要】目的探讨通过孕妇学校实施产前健康对孕妇分娩的心理影响。方法通过看录像、讲授妊娠及分娩知识，相互交流等方法对产妇进行产前教育。结果产妇的产前认识及自我保护意识增强，与医生和助产士配合能力增强，产程缩短，产科并发症减少，自然分娩率升高，社会因素所致剖宫产率降低。结论产前健康教育对孕妇自然分娩有积极的心理影响。【关键词】产前健康教育；分娩方式；心理影响分娩虽然属于自然生理过程，但它对产妇却是一种应激源，尤其是初产妇，非常容易出现复杂的心理变化，对分娩产生不良的影响，因此，精神心理因素也被

2、认为是决定分娩的第四要素。近年来剖宫产指征的放宽和诸多社会因素的影响，使剖宫产率不断上升。如何做好孕产妇的心理保健，提高孕产妇对分娩应激的心理适应，降低剖宫产率，最大限度地确保母婴安全始终是产科工作的重点。为此，我院于2009年开展系统的产前健康教育，让孕妇及其家属了解孕期的保健知识及分娩的过程，使孕产妇最大限度的减轻心理压力，正确面对分娩。1资料与方法1.1一般资料选择2010年10-2012年5月在该院门诊参加孕妇学校健康教育的孕妇100例作为实验组，同时选择2010年10-2012年5月未参加健康教育的孕妇100例作

3、为对照组。实验组和对照组年龄均为20-32岁,孕周37-40周，均为单胎头位初产妇，无妊娠合并症及并发症，经预测可由阴道分/yLo1.2方法1.2.1分娩知识教育分娩知识教育由产房助产士授课，孕妇及其家属共同参与学习。要使孕妇及其家属知道分娩能否顺利进行主要取决于产力、产道、胎儿及精神心理因素，其中任何一项出现问题都会影响自然分娩，而精神因素对分娩的影响很大。通过观看录像让孕妇了解分娩中各产程的特点及胎儿娩出的过程，以利于及早做好心理准备。1.2.2自然分娩的好处(1)对母亲而言：产后出血少，体力恢复快；对母体创伤小；粘连

4、、感染机会比手术产少；住院时间短，费用低。(2)对胎儿而言：胎儿在分娩过程中抬头经阴道的挤压，使胎儿的头部血液充沛，对脑组织的营养及智力都有益处；可促进新生儿呼吸的建立，减少新生儿吸入性肺炎及湿肺的发生。1.2.3剖宫产的利弊随着医学技术的不断发展，剖宫产的安全性得到提高，但是，手术是解决难产和产科并发症的主要手段并非是理想的分娩方式。通过对剖宫产的近期并发症和无远期影响的分析，手术的弊端主要有以下几点：(1)手术中的麻醉意外、出血、羊水栓塞等的发生率高于自然分娩。(2)手术后活动受限，不能很快恢复饮食而推迟哺乳时间；腹部

5、切口愈合慢，易发感染，切口疼痛为术后最常见的问题。1.2.4减轻分娩疼痛技巧训练(1)有助于放松的方法：根据产程的不同选择合适的呼吸方法及节律，进行肌肉松弛训练，腹部及腰紙部按摩，选择舒适的床位。(2)想象及暗示；让孕妇想象宫缩时宫口在慢慢开放,扩张，胎儿逐渐下降，并暗示自己能力很强，使孕妇消除紧张、恐惧心理，增强信心，更好地配合助产士顺利完成分娩。(3)分散注意力，并允许微弱宣泄；让孕妇看电视，听音乐并鼓励多与身边的人交谈；允许轻微的呻吟，叹气等减轻疼痛。(4)保持良好的情绪，以提高疼痛的耐受性。1.2.5社会及家庭的支

6、持(1)对孕妇的家属进行有关的心理卫生宣教，对新生儿的性别保持正确的态度，多关心、鼓励孕妇，并陪同定期检查，以减轻心理负担，全身心的投入到分娩准备中去。（2）家庭化待产室配合导乐分娩的应用。设立单独的待产室，并由有分娩经验的助产士全程陪伴并协助完成分娩全过程，允许丈夫或家庭其他成员陪同。（3）新生儿科大夫进产房，解除了产妇担心孩子安全的顾虑。1.2.6熟悉分娩环境及工作人员通过参观、交流、告知电话的方法，设法让孕妇熟悉医院及分娩的环境；同时，在与孕妇进行交流的过程中可间接了解她们的顾虑及存在的心理问题，可及时提供心要的心理

7、指导。2结果两组产妇方式比较，观察组中的100例产妇中，自然分娩产妇有51例，产钳助产产妇有28例，宫产术产妇有21例；对照组中的100例产妇中，自然分娩产妇有40例，产钳助产产妇有26例，剖宫产术产妇有34例。经过对照组和观察组对比，观察组正常分娩比例较对照组高，但剖宫产比例较对照组低（P