不同针灸方法对神经性耳鸣的治疗效果研究

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1、不同针灸方法对神经性耳鸣的治疗效果研究周熙泸州市中医医院(四川泸州)646000【摘要】目的：研究探讨不同针灸方法对神经性耳鸣的治疗效果。方法：选取木院2014年9月~2016年3月期间收治的神经性耳鸣患者136例，采取双盲对照方式随机将患者划分为两组，其中68例为治疗A组，采取电针治疗方式，余下68例作为治疗B组，则选择应用毫针辅以艾灸行温针灸治疗，对比两组患者临床疗效。结果：两组患者通过有效治疗后，患者治疗有效率均在90%以上,两组的疗效差别经统计学检验无明显差异，治疗组与对照组疗效相当；治疗B组患者治疗后在症状改善效果略高于治疗A组，不过差异不具统计学意义(P>；0

2、.05)o结论：采取中医穴位之医理行针灸疗法对神经性耳鸣进行处理，其疗效得到广大患者肯定，有效降低患者治疗期的病痛感，减轻患者经济负担。【关键词】电针；温针灸；神经性耳鸣；疗效神经性耳鸣属临床中较为常见的耳道疾病之一，其病症可在无外环境影响下形成较强烈的持续性耳鸣，多病发于中老年群体⑴。目的临床中对于该病症的病理机制尚不清晰，对此也无特异性针对疗法。不过近年来我国耳鸣患者越发增多,其病症也得到临床学者关注［2］。对此本文回顾本院2014年9月~2016年3月期间收治的神经性耳鸣患者136例临床资料进行分析，对其给予不同针灸方法治疗，效果显著，现将报告如下：1一般资料与方法1.

3、1一般资料选取木院2014年9月-2016年3月期间收治的神经性耳鸣患者136例，男性73例,女性63例,年龄37^66岁，平均年龄57.36±3.64岁，经临床诊断符合《中医病证诊断疗效标准》制定的耳鸣诊断标准⑵，症状多为耳胀、耳鸣，复发作时间超过10d；己排除排除哺乳期或者是妊娠期妇女。采取双盲对照方式随机将患者划分为两组，其中68例为治疗A组，男性36例，女性32例，年龄37~67岁，平均年龄56.76±3.81岁，采取电针治疗方式，余下68例作为治疗B组，男性37例，女性31例，年龄38-66岁，平均年龄56.37±3.28岁

4、，则选择应用毫针辅以艾灸行温针灸治疗。两组基本资料对比无统计学意义(p>0.05)o1.2方法1.21治疗A组：采用平卧位，应用台湾未杏生物科技股有限公司(日产型)电针治疗仪(得氣三型)，针刺穴位选择听会、中渚、听宫、侠溪、耳门、翳风等位置，先行常规消毒之后选取1.5寸常规毫针穴位进针穿刺1寸即可，注意在二周位置针灸后针感呈内耳散射状，询问患者是否伴有酸胀之感，待完成各处穴位针灸之后行疏密波通电常规刺激半小时即可；注意在电针期间观察病患是否不适或不耐受，电针刺激可间隔Id治疗一次，每周治疗3次，连续电针3周即可。1.22治疗B组：应用毫针辅以艾灸行温针灸治疗，先行常规消

5、毒之后选取1.5寸常规毫针穴位进针穿刺0.5-0.8寸即可，针刺穴位选择听会、耳门、风池、听宫、百会、豁风等位置，结合患者中医辨证施治，如伴有风邪之症行合谷、外关之穴，肝胆气冲者可针刺侠溪、太冲之穴；肾经亏虚可联治关元、太溪之处,注意在听会、耳门、听宫等穴位应用提插捻转补之手法，平补平泻交叉行使，待患者气得之感后留针半小时，单日行针一次即可。同时配用干净艾条微醺耳门、听宫之处，注意旋转，动作柔和而轻缓和灸，每一处穴位均温灸3~5min即可，观察患者耳部皮肤状态，若伴有潮红肤色且有微热之感即为合适[3-4]o先行温针灸：LOd之后，观察患者病症改善程度，在间隔一日，毫针辅以艾灸

6、再治疗10d。1.3观察指标纯音听力检查釆用GS161型纯音测听仪，判断患者THI耳鸣残疾等级，应用汉密斯抑郁量表评定标准；根据《耳鸣严重程度评估与疗效评定参考标准》评估临床疗效⑸。1.4统计学方法将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,若(P<0.05)则差异显著，有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗总体有效率对比结果两组患者通过有效治疗后，患者治疗有效率均在90%以上，两组的疗效差别经统计学检验无明显差异,治疗组与对照组疗效相当，见表1表1两组患者治疗总体有效率对比情况［n(%)］注：#表示与治疗前进行对比分析P<0.053讨论神经性耳鸣作为临床多发性耳道疾病，当

7、前众多研究仍［口未完全阐明神经性耳聋病理机制。因当前多数患者在发病前后并无明显特异性症状表现，多自行发作于夜间睡眠期间或晨间清醒起床吋间段，可感受耳部出现持续性耳鸣。对这类耳鸣现象需及时就医处理，避免因长吋间持续性耳鸣对耳道刺激性损伤。电针则是结合中医穴位疗法医理性低电流刺激，增强机体耳部关键性局部肌肉收缩，行血流动力提升效果，对耳道神经开展刺激性兴奋，提升耳部局部代谢能力，促进患者因神经性耳鸣损伤组织的修复，尤其对于神经元的改善效果确切。因此电针刺激可以治疗耳鸣。在本次的研究中两组在治疗后，两组在耳鸣