87例儿童分泌性中耳炎临床治疗研究

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1、87例儿童分泌性中耳炎临床治疗研究摘要:目的:探讨高负压吸引结合药物灌洗在儿童分泌性中耳炎的治疗中所起到的临床效果,并对其临床疗效进行观察与分析。方法:将87例患儿分为研究组和对照组,两组均进行常规鼓膜穿刺后高负压吸引术治疗,同时,研究组治疗中给予药物灌洗治疗。治疗后观察两组患儿的治疗效果,并对治疗前后症状的改善进行评价。结果:在治疗后,研究组患儿的临床效果相较于对照组更优,研究组患儿的听力下降、耳鸣、耳闷及耳痛等临床症状的治愈率情况更为显著,临床治疗效果更为理想。结论:在分泌性中耳炎治疗中要寻找适宜的治疗方式,结合患儿的发病情况有针对性的治疗,高负压吸引结合药物灌洗在治疗中的效果

2、是显著的,在治疗中可以提高患儿的治疗效果。关键词:分泌性中耳炎糖皮质激素药物灌洗Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.593【中图分类号】R3【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)02-0398-01本文主要以2010年12月至2011年12月的在分泌性中耳炎治疗中使用鼓膜穿刺后高负压吸引术的87例患儿作为研究对象,并选取其中的43例患儿作为研究组,在治疗中结合药物灌洗治疗,并将治疗后的效果进行对比分析研究,现将分析与研究结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料。选我院2010年12月至2011年12月的在分泌性中耳炎治疗中使

3、用鼓膜穿刺后高负压吸引术的87例患者作为研究对象。这87例患儿的年龄4-12岁间,平均年龄6.6岁。其中,在87例患儿中,男性患儿43例,女性患者44例。将87例患者分为两组,分别为研究组和对照组,两组患儿在年龄、性别没有明显差异。在43例研究组患儿中,男性21例,女性22例,年龄在5-12岁之间,平均年龄6.2岁。在对照组44例患儿中,男性患儿22例,女性患儿22例,平均年龄6.6岁。1.2治疗方法。两组患儿进行常规的鼓膜穿刺后高负压吸引术治疗方法,实验组患儿在常规治疗基础上,进行药物灌洗的结合治疗方法。本研究的实验组患儿,在进行鼓膜穿刺后高负压吸引术之前,采用了局麻类药物进行鼓

4、膜表明麻醉的方法。在患儿的鼓膜前下方进行穿刺,穿刺后吸取鼓室内的积液。当患儿鼓室内的积液被全部吸取出后,应立即拔出穿刺针。将穿刺针更换后,进行药物灌洗治疗。将5mg地塞米松放入20mL0.9%氯化钠注射液中按比例溶解完全,将药物溶液从鼓膜穿刺口处注入到中耳腔中,对其反复进行冲洗,直到肉眼可见清晰的冲洗药物混合液为止。用无菌棉球将患处包裹后,纱布固定。同时在治疗后给予患者适当的抗生素治疗。治疗后6-36个月,观察患儿的临床症状改善情况。对照组则采用单纯的鼓膜穿刺后高负压吸引术的方法,操作步骤与研究组基本一致,方法相同。1.3疗效判定标准。按患儿疾病的情况对两组患儿治疗后,对患者进行常

5、规鼓气耳镜检查和声导抗测试等临床疗效检查和愈后观察。根据患儿的疾病治疗和控制情况,依据卫生部颁发的分泌性中耳炎临床研究指导的诊断标准,临床症状完全消失,患儿的声导抗结果为正常A图,患儿的鼓气耳镜检查正常,各种中耳炎疾病的典型症状几乎不见为痊愈;患儿还是会出现一些轻微的典型症状,鼓气耳镜检测发现结果正常或还是存在少量不足以造成危险的病征,声导抗结果为C图者为有效;患儿的各项临床症状依然存在,各项鼓气耳镜检查结果显示病情没有得到控制或者有加重的趋势为无效。1.4统计学方法。使用SPSS11.0软件进行数据分析。计数资料用例数进行表示,两组间的差异采用X2检验其差异值,组间差异采用t检验

6、。P

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