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时间:2019-01-16
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1、58例体外肿瘤热疗联合化疗的临床护理体会四川崇州市人民医院四川成都611230摘要:目的:研究体外肿瘤热疗联合化疗的临床护理效果。方法:选取28例肿瘤的患者,采用热疗联合化疗进行治疗,根据热疗和化疗的特点,采取针对性的护理措施,结合必要的心理疏导,观察患者治疗后临床症状、肿瘤变化、阵痛效果、牛活质量评分和并发症情况。结果:32.76%的患者临床症状完全缓解,41.38%的患者部分缓解,肿瘤体积变化方面,8.62%的患者完全缓解,48.28%的患者部分缓解,总的有效率为56.90%,疼痛缓解的有效率达到了86.21%,22例患
2、者为改善,占37.93%,稳定的患者为33例,占56.90%,牛活质量下降的患者为3例,占5.17%。结论:根据热疗和化疗的特点,采取有效的护理措施,结合心理疏导,能够很好的改善患者的临床症状,控制肿瘤大小、改善牛活质量,热疗的阵痛效果明显,并发症较少。关键词:肿瘤热疗;毒作用;化疗;护理;不良反应肿瘤是临床上的一种常见疾病,严重威胁到了人们的身体健康,对于肿瘤的治疗,主要有手术、放疗、化疗以及生物治疗等方法,热疗是近些年新兴的肿瘤治疗方法,能够直接对肿瘤细胞产牛毒作用,还能够增强化疗、放疗等治疗效果,提高人体的免疫力,防止
3、肿瘤的转移。目前的热疗临床应用中,通常会联合化疗等使用,起到互补和增效的效果,热疗还可以在一定程度上缓解化疗带来的一些并发症,木文主要对肿瘤热疗联合化疗的临床护理进行研究。1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年1月份到2015年6月份收治的58例肿瘤患者,所有患者都经过了细胞系和病理学确诊,其中男性患者为38例,女性患者为20例,年龄在38岁到87岁之间,平均年龄为(55・6±3・5)岁。其中胃癌患者为12例,肺癌患者为9例,肝癌患者为7例,乳腺癌患者为7例,食管癌患者为5例,直肠癌患者为4例,膀胱癌患者
4、为4例,卵巢癌患者为2例,子宫癌患者为2例,其他癌症患者为6例。1.2方法分别针对热疗和化疗进行护理,热疗之前向患者讲解热疗的有关知识,让患者了解到热疗需要注意的问题,如在热疗前要拿掉身上的金属物品等,讲解拿掉金属物品的原因和必要性,得到患者及其家属的配合。如果患者心脏装有起搏器,身上有金属假肢,或者心血管功能代偿不全的患者,要禁止进行热疗,由于热疗需要较长的时间,因此热疗前要让患者排空膀胱,如果病灶在肚脐附近,要用棉花塞放到脐部,防治热疗中的汗液将脐部烫伤。患者在热疗的过程中,家属人员不能接触患者的身体,治疗中患者会出人量
5、的汗液,护理人员要及时的给患者擦汗等,热疗完成后,让患者及吋的补水,食物以高热量、高维生素易消化的食物为主。化疗的护理要根据患者的实际情况来进行,同口寸加强患者皮肤和口腔的护理,让患者每天尽量饮水2500毫升以上,由于大多数肿瘤患者会有焦虑、不安等情绪,护理人员应该根据患者的心理状态,针对性的进行心理疏导,选择患者感兴趣的话题,积极的与患者进行沟通,建立良好的护患关系。解答患者心中的疑问,能够积极的配合医护人员工作,树立战胜疾病的信心。1.3评判标准治疗效果根据患者的主诉,包括疼痛、腹水等情况,分为完全缓解、部分缓解和无效,
6、肿瘤体积的变化和止痛效果根据世界卫生组织制定的相关标准,分为完全缓解、部分缓解、无变化和恶化,以及完全缓解、部分缓解、轻度缓解、无变化,生活质量评分按照卡式评分标准,分为改善、稳定、下降。2结果58例肿瘤患者经过护理后,32.76%的患者临床症状完全缓解,41.38%的患者部分缓解,肿瘤体积变化方面,8.62%的患者完全缓解,48.28%的患者部分缓解,总的有效率为56.90%,疼痛缓解的有效率达到了86.21%,详细的数据如表1所示。生活质量评分中,有22例患者为改善,占37.93%,稳定的患者为33例,占56.90%,生
7、活质量下降的患者为3例,占5.17%o在治疗的过程中,有20例患者的体温出现了升高,在37.7摄氏度到38.4摄氏度之间,有1例患者出现了皮下脂肪硬结,这些患者没有采取任何处理措施,一段吋间后自行恢复正常,还有1例患者皮肤出现了水疱,有些肝癌患者热疗中发生了明显的局部胀痛,对症处理后消失。3讨论热疗作为肿瘤治疗的新方法,具有很好的治疗效果,同吋改善患者的生活质量,本文的研究表明,热疗阵痛的有效率达到了86.21%,大量的临床实践表明,热疗对晚期的癌症具有很好的缓解作用,尤其是对骨转移产生的疼痛,阵痛效果非常显著,在杀伤肿瘤细
8、胞的同吋,能够起到一定的抗炎症和吸收渗出物的作用。热疗不会对人体内的组织器官造成损伤或产生明显的副作用,与化疗联合使用,在增强化疗效果的同时,可以降低药物的毒副作用减轻因治疗给患者带来的痛苦,患者更加容易接受,而U可以重复使用进行治疗。本文的研究发现,热疗出现的并发症很少,体温升高吋常见的
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