腹盆腔恶性肿瘤热灌注化疗联合热疗的临床观察

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1、腹盆腔恶性肿瘤热灌注化疗联合热疗的临床观察作者：隋红，白玉贤，孙秀威，刘钢新，王凯冰【摘要】　　目的探讨热灌注化疗联合局部射频透热治疗晚期腹盆腔恶性肿瘤近期疗效和毒副反应。方法52例晚期腹盆腔恶性肿瘤患者随机分为腹腔热灌注化疗联合局部射频透热治疗组（治疗组）和腹腔热灌注化疗组（对照组）。结果治疗组有效率为53.8%，对照组为26.9%，差异有显著性（P<0.05），毒副作用无显著性差异。治疗组治疗后生活质量较治疗前及对照组治疗后皆有显著性差异（P<0.05），治疗组治疗后CD+4水平、CD+4/CD+8比值较治疗前升高(P＜0.05〉,

2、与对照组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论局部射频透热化疗适用于晚期腹盆腔肿瘤伴腹腔、盆腔、肝脏转移者,可获得较好的疗效，并且能够明显改善患者的生活质量和T细胞免疫功能。【关键词】射频透热　腹腔灌注化疗　免疫功能　　EffectsofbiningIntroperitonealHyperthermicChemoperfusionotherapyInTreatmentAdvancedPeritoneopelvicMalignantTumors　　Abstract：ObjectiveIntroperitonealhyperthermicch

3、emoperfusionisoneoftheeffectivemethodsforperitoneopelvicmalignanttumorsinadvancedstage.Thisarticleistodiscusstherecenttherapeuticeffect,toxinandsideeffecttreatedicchemoperfusionandlocalradiofrequencythermotherapy.MethodsDivide52casesintot,onegrouprecEivesintroperitonealhypert

4、hermicchemoperfusionandlocalradio(treatmentgroup),theotherrecEIvesintroperitonealchemotherapy(controlgroup).ResultsTheeffectratioofthetherapeuticgroupis53.8%,theeffectratioofthereferencegroupis26.8%,thedifferenceissignificant(P<0.05)andthesideeffectisnodifferencebetentgrou

5、pishigherthanthecontrolgroup(P<0.05).TheCD+4levelandproportionalityofCD+4/CD+8intreatmentgrouparehigherthanthatofpretherapyaftermanagementandthatofcontrolgroup(P<0.05).Conclusionbiningintroperitonealhyperthermicchemoperfusionandlocalradiofrequencythermotherapycanbeeffec

6、tivemanagementtoapplyandenhancequalityoflifeandTlymphocyteimmunologicfunction.　　Keyotherapy;Introperitonealhyperthermicchemoperfusion;Immunologicfunction　　0引言　　晚期腹盆腔肿瘤包括消化道系统及妇科肿瘤,尽管相当一部分患者经过了手术治疗及全身化疗,但绝大多数仍然失败于腹盆腔内复发或转移。此类复发转移的患者由于已经接受多程化疗,多已丧失了进一步治疗的机会，因此治疗的重点在于缓解此类患者的症状、改善

7、预后。我院自2003年10月～2005年5月应用ＳＲ1000射频热疗机加腹腔内热灌注化疗及单纯热灌注化疗治疗了52例晚期腹盆腔复发或转移的患者，随机分成治疗组与对照组各26人，获得一定的效果,现将结果报道如下。　　1资料与方法　　1.1临床资料　　全组病例均为不适合全身化疗的晚期患者。并经病理证实为腹盆腔肿瘤伴有腹腔盆腔及肝脏转移，并有CT、MRI等影像学可测量病灶。男性30例，女性22例，中位年龄45.6岁，卡氏评分40～80分。两组患者随机分为两组。局部热灌注化疗联合射频透热治疗26例为治疗组，局部热灌注化疗26例为对照组。其中9例合并腹水患者

8、:治疗组5例，对照组4例；3例伴有极度疼痛的胰腺癌患者治疗组2例，对照组1例。　　1.2治疗方法　　全组病例均采用常规腹穿