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时间:2019-01-16
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1、50例冠心病中医治疗临床研究【摘要】目的:分析中医治疗冠心病的临床疗效。方法:采用辨证滋治的方法对50例患者进行治疗,对于气阴两虚者,则加以活血通脉以及益气养阴;对于气虚阳衰者,则加以化瘀定痛以及益气温阳。结果:46例显效,3例有效,1例无效,总有效率98.0%0结论:中医辨证施治法可以有效治疗冠心病,可以在临床中应用。【关键词】中医;冠心病;临床;治疗【中图分类号】R54【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)05-0634-01在中医理论中,冠心病是“厥心痛”以及"心痹”当中的一种,在临床上通常采用辨证施治的
2、方法对患者进行治疗,辨证施治方法包括益气补肾以及活血化瘀等[1]。本文分析了50冠心病的中医临床治疗方法,报告如下。1临床资料与方法1.1临床资料本组患者为50例,男31例,女19例;年龄最小者28岁,年龄最大者65岁,50例平均(43.2±3.1)岁;对50例进行了相关检查,已确诊为冠心病。病程在2年至14年之间,平均为7.6年;临床症状包括舌质紫暗、腰膝酸软、耳鸣头晕、胸闷气短、头目眩晕以及神疲乏力等。1.2方法采用辨证施治的方法对50例患者进行治疗,具体治疗方法如下:(1)对于气阴两虚者,则加以活血通脉以及益气养阴;治疗方剂
3、为,夜交藤1创、茯苓10.白芍10g、郁金15g、五味子12g、丹参10g、麦冬8g、何首乌13g、太子参25go水煎服,每天服用一剂。(2)对于气虚阳衰者,则加以化瘀定痛以及益气温阳;方剂为,猪苓86.丹参108.生黄英245g、淮小麦85g、五味子30.细辛26g、桃仁75g、干姜25g>炒枳壳86go共煎上述诸药,将药渣去除后,取浓缩药汁,另加鹿角胶105g以及鳖甲胶85g,形成药膏,用开水冲服药膏,每天一匙。(3)对于痰浊闭阻者,则加以豁痰宣痹以及通阳泄浊;方剂为陈皮世、薙白10g、枳壳15g、瓜篓10g、桂枝12g.半夏
4、8g、石菖蒲13g0水煎服,每天一剂。(4)对于气滞心胸者,则加以活血通络以及疏肝理气;方剂为延胡索27.陈皮12g.桔梗8g.生黄英16,广地龙14.生蒲黄15g、檀香12g、酸枣仁10g.赤芍药12g0水煎服,每天一剂。(5)对于心血瘀阻者,则加以通脉止痛以及活血化瘀;方剂为丹参13,桔梗10g、枳壳8g、川苇12g、当归尾10g、桃仁12g。煎服,每天一剂。2结果采用辨证施治法对50例进行治疗后,46例显效,3例有效,1例无效,总有效率已达到98.0%,临床疗效显著。3讨论引发冠心病的原因很多,中医理论认为发病的原因包括饮食
5、不调、情志内伤以及气虚血瘀。当存在不良饮食习惯,如长期饮酒以及食用高盐、高脂食品等,将会损伤到脾胃器官;导致器官无法实现正常运转,进而影响到人体气机,无法有效将浊气排出,出现气机郁滞以及阻渴胸阳现象,从而引发冠心病[2]。在情志因素方面,中医认为冠心病主要是因郁结于心所致。一旦出现情志内伤的情况,就会引起肝气郁滞,并损伤肝脏;郁结症状若得不到舒解,长期积累将会对血液流动造成影响,从而引发冠心病。此外,气虚血瘀也是引发冠心病的一个重要原因;心血缺乏以及胸气虚弱症状的出现就会导致血液淤滞,寒气凝结于胸则胸气滞留;如血液正常循环受到滞留
6、胸气的影响,就会出现瘀死现象;外加血脉受损以及阳气阴虚,则心脏病变,从而引发冠心病[3]。通过上述分析可以知,引发冠心病的原因是多种多样的,所以应根据原因进行辨证治疗。临床发现,不同分型的患者具有不同的表现,如阴阳均虚者一般表现为气短胸闷以及神疲乏力,对于此类患者,则在治疗时应注意益阴补阳,利用五味子以及茯苓等对阳气以及阴气进行调和,从而使肾器官免遭损伤以及维持正常功能。如发现患者存在舌质紫暗以及胸闷症状,则病因通常为心血瘀阻,临床上通常将活血化瘀作为治疗原则;常用药物包括丹参以及桔梗等,此类药物可以消散淤血以及疏通心脉;现代药理
7、证明丹参具有溶解血栓,预防血小板出现粘附以及聚集的现象,同时能够促进血液流通,对于扩张血管有着重要作用。因此本文中所采用的方剂能够实现活血化瘀,并缓解心脏疼痛症状,对于冠心病的治疗是极为有利的。气虚阳衰者常会出现腰膝酸软与耳鸣头晕以及胸闷等症状,对于此类患者,则注意益气补肾以及滋养心肾,如采用药物白芍以及太子参等进行治疗,以便使肾脏以及心脏恢复阴阳平衡,从而有效缓解胸痛症状。参考文献:[1]杨建宇,李彦知,范竹雯,郑绍明,许继宗•冠心病心绞痛的中医药治疗概况[J].中国中医药现代远程教育,2011,15(11):1031-1032
8、[2]张秋雁,李雅,苏剑峰,王权礼,汪艳娟.血府逐瘀汤超微饮片治疗冠心病心绞痛临床观察[J].辽宁中医杂志,2010,25(14):659-660[3]赵海燕,孙兰军.注射用洋参叶皂昔治疗冠心病心绞痛(气阴两虚型)的临床研究[J].时珍国医国药,2
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