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1、38例经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效观察黄庆国范仕洋(安徽省和县人民医院外一科238200)【摘要】目的：探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法：选择在我院2007年5月至2014年4月收治前列腺增生患者76例，分成对照组和治疗组，对照组患者38例采用传统的开放式手术治疗，治疗组患者采用经尿道前列腺电切术治疗，分别比较两组手术时间，术中出血量，手术主要并发症，及术前术后残余尿(RUV),国际前列腺评分(IPSS),牛活质量评分(QOL)评分以及患者手术后满意度等情况。结果：两组
2、在手术时间，术中出血量，前列腺切除重量，手术主要并发症等方面差异有显箸意义(P<0.01)o两组在术前术后残余尿(RUV),留置尿管时间，国际前列腺评分(IPSS),牛活质量评分(QOL)评分，最大尿流率等情况无明显差异(P>0.05)o结论：经尿道前列腺电切术相对于传统开放式手术，对前列腺增牛具有相同的满意的治疗效果，同时具备手术出血少,缩短手术时间，无并发症等优点，是治疗前列腺增牛有效，安全，较为理想的方法。值得在临床护理上推广。【关键词】前列腺增牛经尿道前列腺电切术临床效果【中图分类号
3、】R697+.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)18-0241-02前列腺增生(BPH)是男性老年人常见疾病之一，随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄增加而增多，年龄在60岁以上的勇性，前列腺增牛的发病率约为50%,而年龄超过80岁的老年人这一比例则高达88%[l]o目前治疗前列腺增牛腔内治疗的主要方法有经尿道前列腺电切术、钦激光前列腺电切术、经尿道等离子前列腺剜除等。笔者对在木院收治的76例前列腺增牛患者，分成了对照组，采用传统的开放式手术治疗；治疗组，釆用
4、经尿道前列腺电切术治疗，结果治疗组患者各方面情况均要好于治疗组治疗的患者，现将研究总结报道如下。1资料与方法1.1-般资料本研究所选的76病例，为2007年5月一2014年4月在我院治疗的前列腺增生患者，38例作为治疗组，年龄62岁〜78岁，平均年龄(66.5±4.1)岁；其中有5例有尿潴留病史，38例作为对照组，年龄61岁〜85岁，平均年龄(68・4±4.5)岁。2组对象年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者采用开放
5、式手术，治疗组患者采用连续駛膜外麻醉，取膀胱截石位，相应内镜经尿道外口入镜，行经尿道前列腺电切术。1.3统计学方法采用SPPS13.0统计软件包统计分析，组间比较分析采用t检验,P<0.05为样本数据差异有统计学意义。2评价指标比较手术前后前列腺症状(IPSS)评分情况：0・7分为增生轻度症状；8-19分为增生中度症状；20-35分为重度症状。3结果与分析3.1患者的满意度比较术后采用经尿道前列腺电切术治疗的患者满意条数为97条，满意率为97.0%(N=100)；采用常传统开放式手术治疗的患者满意条数7
6、8条，满意率为78.0%(N=100)；满意率观察组优于对照组(P<0・05)。见表1。表1满意度情况分析4讨论前列腺增生患者由于多为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况，进行详细体检、化验，注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查，可明确诊断。临床症状表现为尿频、排尿困难、血尿、泌尿系感染等。治疗方法主要有等待性观察、药物治疗和手术治疗，其中手术治疗应首选经尿道前列腺电切术(TURP),是目前外科治疗的金标准⑵。新微创方法，如经尿道前列腺汽化治疗、激光治疗也有报道。梅烁
7、［3］、曾明祥⑷、谈成庆［5］、林宇峰⑹和胡金桥⑺等研究发现采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生具有岀血少、恢复快、疗效佳、治愈率高等优点。由本文研究结果可知，治疗组患者在满意度方面评价明显优于对照组患者，治疗组患者满意度为97.0%,不满意度为3%。对照组患者满意度为78.0%,不满意度为22%；治疗组患者手术吋间、术中出血量和并发症均优于对照组患者。由此可见，经尿道前列腺电切术相对于传统开放式手术，对前列腺增生具有相同的满意的治疗效果，同吋具备手术出血少，缩短手术时间，无并发症等优点，是治疗前列腺增
8、生有效，安全，较为理想的方法。值得在临床上具有进一定推广应用价值。参考文献⑴王晶等•经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生症［J］・当代医学,2012,102-103⑵那彦群•主编.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南［M］.北京：人民卫生出版社，2006：29.［3］梅烁.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的疗效观察［J］•当代医学，2011,17(3):67-68.⑷曾明祥•经尿道电切术治疗前列腺增生症的临床疗效观察卩］•当代医学,2013,19(1
