驯养繁殖许可证申请表

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1、驯养繁殖许可证申请表申请单位:(盖章)年月日山东省林业厅制4申请单位负责人详细地址邮编驯养繁殖性质申请表编号申请驯养繁殖种类(包括中名、学名、数量):现有基础设施、场所:驯养繁殖动物来源:4技术条件:卫生防疫条件:饲料来源:4其他:申请单位上级机关意见:(盖章)年月日市地林业主管部门意见:(盖章)年月日省林业主管部门意见:(盖章)年月日4填表说明一、提交申请表时,请提供下列材料以备审核(一式四份):1.申请单位(个人)的申请报告(法人代表签字、盖章);2.申请单位(个人)法人有效身份证明材料及身份证复印件,1寸彩色免冠照片6张;3.经营利用固定场

2、所使用权证明材料及土地使用证或店面租赁合同复印件。4.野生动物或其产品合法种源证明材料。①野生动物或其产品购买协议或购买合同复印件;②野生动物或其产品出售方的《野生动物驯养繁殖许可证》复印件。5.技术证明材料。①提供仪器设备相关材料;②至少一名兽医师的证明材料(兽医证复印件或其他证明材料)。6.资信证明。7.《国家林业局关于发布商业性经营利用驯养繁殖技术成熟的梅花鹿等54种陆生野生动物名单的通知》(林护发[2003]121号)以外的物种请提供可行性研究报告。二、填表时必须使用钢笔或签字笔,字体要端正,并加盖单位公章。4

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