中小学自主高效课堂情况调研表

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1、中小学“自主高效课堂”实验情况调研表说明1、各校参与此次调研的人员为：校长、书记、副校长、工会主席、教学主任（1名）、参与实验的教师（1名）。2、此调研表的填写，应充分反映填写人的真实想法和意见，此表所反映出的问题也仅作为安排我市“十二五”干训工作内容的参考，故在填写时，不要以校为单位去组织统一式填写。3、此表在填写过程中，如有需商量的问题，请与阜新市教师进修学院干训部联系。联系电话：3987045、3987046，电子信箱ganxb3@163.com。阜新市教师进修学院干训部中小学“自主高效课堂”实验情况调研表（一）（干训部）学校：填表人：职务：年月日学校推

2、进“自主高效课堂”实验的主要阶段及主要成绩（如该表格填写不完，可用该页背面或另附一页纸也可以）说明：1、该表要以关键词或概括性语句进行填写；2、表后可附学校“自主高效课堂”实验工作的总结及实验推进中制定的管理制度、措施、办法等材料。中小学“自主高效课堂”实验情况调研表（二）（干训部）学校：填表人：职务：年月日调研内容学校推进“自主高效课堂”实验遇到的问题（困难）问题解决的程度解决问题的方法或措施已解决正在解决未解决启动之后及推进中遇到的问题（困难）1、2、3、4、5、6、7、8当前最紧迫的问题（困难）说明：1、请用关键词或概括性语句来描述在推进工作中所遇到的问

3、题或困难，并按问题大小及难易程度，由1至……填写出来，如该表格填写不完，可另附页；2、在问题解决程度一栏，请直接在相应的空格内打“P”。