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时间:2019-01-08
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1、瞬时弹性成像技术评估慢性肝炎肝纤维化程度价值摘要:在我国乃至世界范围内,慢性肝炎肝硬化的发病率都相对较高,而治愈率却相对较低。对慢性肝炎肝纤维化程度进行评估是治疗慢性肝炎肝硬化的有效途径。但是,对慢性肝炎肝纤维化程度的评估技术还不够成熟,这给慢性肝炎肝硬化的治愈带来极大的困难。瞬时弹性成像技术作为先进的科学技术,能够较为准确的评估慢性肝炎肝纤维化程度,对治愈慢性肝炎肝硬化有着重要的作用与意义。本文主要研究瞬时弹性技术的相关理论知识及其应用方法,运用瞬时弹性成像技术对慢性肝炎患者的肝组织进行评分,从而证明瞬时弹性成像技术对评估慢性肝炎肝纤维化程度的价值,为弹性成像技术在评估慢性肝炎肝纤维化程度的
2、运用中提供理论基础。关键词:瞬时弹性成像技术;慢性肝炎肝纤维化;评估;价值1慢性肝炎肝纤维化概述慢性肝炎是指肝脏出现的持续半年以上的炎症,其病因有多种,而病毒感染是慢性肝炎的主要诱因。慢性肝炎治疗不及时还会造成肝纤维化和肝硬化。肝纤维化是肝硬化的早期表现,它是肝脏坏死或发炎引发肝脏纤维增生的结果。与慢性肝炎相同,病毒感染是肝纤维化和肝硬化的主要病因。慢性肝炎与肝纤维化在人群中的发病率较高,治疗也较为困难。但是,相关研究和临床试验证明,慢性肝炎和肝硬化在发病早期是可以治愈的。因此,及时检测肝脏的变化以及肝炎肝纤维化病变程度对慢性肝炎肝纤维化的治疗至关重要。目前,普遍用于慢性肝炎肝纤维化程度检测评
3、估的技术方法费用高,在患者中的操作性较差。这给慢性肝炎肝纤维化的治疗工作带来极大的困难。因此,我们急需更加先进有效的慢性肝炎肝纤维化程度评估的技术方法。2瞬时弹性成像技术与方法2.1瞬时弹性成像技术概述瞬时弹性成像技术是以超声检查为基础,通过肝硬度测量,对慢性肝病患者做出肝纤维化的诊断,并由此给出分级,与传统肝脏组织活检相比,瞬时弹性成像技术具有无创、省时、可重复性高等优点。2.2方法瞬时弹性成像技术在进行测量时,首先,患者需要仰卧,并且将右手置于脑后,同时需要将胸部肝右叶区的肋间隙腾出,以供检查之用,这是患者需要注意的地方,然后医生就可以对其用探头将紧贴肋间隙的皮肤进行详细的诊断性检查。在检
4、查中,惯例是需要测量患者的十个点来确保全面性,在每个点的测量时间设置上,每个大概需要Is左右,十个点的检测加上其他部分的检查与调整,每位患者的检查时间共计2mino从时间上也可以看出来,此方法相对于其他检查方法而言,简单方便,易于操作,无论是对医生还是对患者来说都具有良好的实验性,并且能够良好的进行重复检查与操作。这一方法在对肝病患者肝硬度值的测量中十分的准确。通过大量地采集数据,加上详细的分析,一段时间之后得出这样的结论,病情与非活动性表面抗原携带者、慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期和失代偿期肝的硬度值有着不可或缺的关系,通过这一关系还能够很好的对肝硬化并发症进行很好的控制与治疗。相比较其他方式的
5、监测过程与结果,瞬时弹性成像技术的优缺点,见表lo3瞬时弹性成像技术对评估慢性肝炎肝纤维化程度的价值对于瞬时弹性成像技术的评价化价值研究,首先需要将其与其他监测评价进行对比分析。将瞬时弹性成像和肝活检方法检测肝纤维化进行对照研究。首先建立比照参照对象,其中,将HBV患者68例与161例丙型病毒性肝炎作为试验的对象,通过观察实验对象的变化来辨析技术的价值研究。通过利用瞬间弹性成像技术,初步可以测量到,血清透明质酸(HA)的平均水平以及IV型胶原的显示结果存在着一定的关系,通过实地计量与比较,纵然发现,他们之间呈现的是正比例的逻辑关系。除此之外,对于瞬时弹性成像技术运用不同的统计模式进行数值的运算
6、,首先,在中位数的排列上面,HBV患者表现的是5kPa、6.4kPa、9.5kPa、11.4kPa和15.4kPa;而丙型病毒性肝炎的中位数分别是6.3kPa.6.7kPa.9.lkPa.13.7kPa和26.4kPao通过对两组数据的归纳整理,我们可以清晰的看到,弹性成像技术可定量评价乙型、丙型慢性病毒性肝炎纤维化的程度。除此之外,瞬间弹性成像技术,是由国外传入,早在上个世纪就开始了结论的验证与证明,以便于早日的成为东方掌握的核心技术。其中对慢性丙型和乙型肝炎、酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化都进行了一一的比对与核实。4结论瞬间弹性成像技术在理论上已经被我国所掌握,对于我国肝炎肝纤维化程度的评
7、估有了一定的方式与方法。虽然技术比较先进,但是,相对于比较深入的知识的了解,还存在欠缺。从而导致了根本性的问题的发生,那就是瞬间弹性成像技术的误差率。所以,在以后的瞬间弹性成像技术中,对于其评价的误差尽可能的避免,同时,提升本技术对于肝炎肝纤维化程度的评价价值,使其能够更加完善的发展。参考文献:[1]包中涛•超声造影及超声弹性成像评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度的应用研究[D].福建医科大学,2012
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