美罗培南治疗老年重症社区获得性肺炎的疗效评价

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1、美罗培南治疗老年重症社区获得性肺炎的疗效评价摘要：目的探讨美罗培南治疗老年重症社区获得性肺炎的作用与临床疗效。方法选取2012年1月〜2013年7月在本院收治的确诊为CAP的(260岁)68例老年重症肺炎患者，按治疗方法不同随机分为观察组与对照组，其中观察组给予美罗培南治疗，对照组给予头泡三代抗生素治疗。结果观察组临床治疗有效率优于对照组，其差异具有显著性(P关键词：美罗培南；社区获得性肺炎；老年；临床疗效EvaluationoftheEffectofMeropenemintheTreatmentofElderlyPatientswithSevereCommunityAcquired

2、PneumoniaHEHua-qin(ForestryCenterHospitalofDujiangyanCityinAbaPrefecture,Dujiangyan611830,Sichuan,China)Abstract：ObjectiveTostudythee.faecalistreatmentofelderlyseverecommunity-acquiredpneumoniaeffectandtheclinicalcurativeeffect.MethodsFromJanuary2012toJuly2012inourhospitalwereanalyzedduringthep

3、eriodofdiagnosisofCAP(60orhigher)of68casesofelderlypatientswithseverepneumonia,accordingtothedifferenttreatmentswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,theobservationgroupwasgiventhee.faecalistreatment,controlgroupgiventhreefirst-generationcephalosporinantibiotics.ResultsObservat

4、iongroupclinicaltreatmenteffectivenessisbetterthanthatofcontrolgroup,thedifferenceissignificant（P0.05）,具有可比性。1.2方法和观察指标观察组患者给予美罗培南治疗，0.5〜l.Og美罗培南加入50ml生理盐水中静脉滴注，其中30例患者应用0.5g静脉滴注,1次/8h;5例患者应用l.Og静脉滴注,1次/12h;对照组患者给予头抱三代抗生素治疗，两组患者均同时给予吸氧（包括机械通气）、祛痰、平喘、血管活性药物等治疗，一共治疗6〜14d。用药前后逐日记录患者的症状、体征,治疗前后做血、尿

5、常规、血生化（包括肝、肾功能）及胸部X线检查。对所有病例进行临床疗效、不良反应评估。1.3疗效判断标准据卫生部颁发的《抗菌药物临床研究指导原则》标准评定。痊愈：临床症状、体征和实验室检查以及微生物学检查均恢复正常；显效：临床症状、体征和实验室检查以及微生物学检查。其中1项没有恢复正常；进步：病情有所好转，但是不显著；无效：临床症状、体征和实验室检查以及微生物学检查没有一项显著改善，甚至恶化。痊愈及显效合计为有效并据此计算临床有效率和治愈率。1.4统计学方法数据采用SPSS18.0软件进行统计，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P3讨论高龄重症呼吸道感染患者由于多器官系统退行

6、性变化和生理功能减退，导致病程迁延，预后差，本文重症肺炎诊断标准按2007年美国感染病学会和美国胸科学会重症肺炎诊断标准,包括主要标准和次要标准,包括主要标准和次要标准，主要标准：①需行有创机械通气；②感染性休克，需要给予血管收缩剂治疗。次要标准：①呼吸频率230次/min；②氧合指数(PaO2/FiO2)W250；③病变累及多个肺叶；④意识障碍或定向障碍；⑤氮质血症(BUN220mg/dL)；⑥白细胞减少(WBC