肠内外营养支持治疗在icu机械通气患者应用分析

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1、肠内外营养支持治疗在ICU机械通气患者应用分析［摘要］目的探讨ICU机械通气患者实施肠内外营养支持治疗的临床效果。方法随机选取该院2014年6月一2015年12月期间收治的ICU机械通气患者70例，根据营养支持方式的不同分为两组，其中35例患者实施肠内营养支持治疗作为A组，另35例患者实施肠外营养支持治疗作为B组，观察两组患者营养支持后的临床效果情况。结果两组患者营养支持后，A组（肠内营养支持）各指标水平变化较显著，B组（肠外营养支持）中血红蛋白和血清白蛋白水平略高于营养支持前，但差异无统计学意义（P>0.05）；而观察组患者的血

2、清白蛋白水平变化（42.8±3.9）g/L与对照组的（34.9±3.3）g/L相比较，差异具有统计学意义（P［关键词］ICU机械通气；肠内营养支持；肠外营养支持；临床效果［中图分类号］R459［文献标识码］A［文章编号］1674-0742（2016）05（c）-0027-03［Abstract］ObjectiveTostudytheclinicaleffectofenteralandparenteralnutritionalsupportintreatmentofpatientswithICUmechanicalventilati

3、on.Methods70casesofpatientswithICUmechanicalventilationadmittedandtreatedinourhospitalfromJune2014toDecember2015wereselectedanddividedintotwogroupswith35casesineachaccordingtothedifferentnutritionalsupportmethods,thegroupAweretreatedwithenteralnutritionsupport,thegrou

4、pBweretreatedwithparenteralnutritionsupport,andtheclinicaleffectofthetwogroupsafterthenutritionalsupportwasobserved.ResultsAfterthenutritionalsupport,thechangesofvariousindexlevelsinthegroupAwereobvious,andthehematocrystallinandserumalbuminlevelsinthegroupBwerealittle

5、higherthanthosebeforethenutritionalsupport,butthedifferencehadnostatisticalsignificance(P>0.05)，andthedifferenceinthechangeofserumalbuminlevelbetweentheobservationgroupandthecontrolgroupbycomparisonhadstatisticalsignificance,[(42.8±3.9)vs(34.9±3.3)],(P0.05),具可比性。1.2方法

6、70例患者入院后均给予临床检查、综合治疗及护理干预等，控制感染、纠正水电解质平衡及维持机体酸碱平衡。A组患者实施肠内营养支持：机械通气后,留置胃管，采用24h连续滴注和输液泵，以鼻饲方式补充肠内营养液，第1日控制在30%,若患者未出现异常则可在第2日增加患者机体所需热量，并与静脉输注配合使用，以营养液温度控制在37°C为最佳。B组患者实施肠外营养支持，机械通气后，于48h内给予患者静脉营养混合液（深静脉导管24h滴注），成分为电解质、脂肪乳剂、微量元素、氨基酸、葡萄糖、维生素等，配制过程严格按照规定要求操作，保证其无菌性。1.3观

7、察指标观察两组患者营养支持后的临床效果情况，检测机械通气后患者的血红蛋白、血清白蛋白、上臂肌围、肱三头肌皮皱褶厚度等，并详细记录患者的机械通气时间⑶。1.4统计方法数据采用SPSS20.0统计软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，P0.05）；而观察组患者的血清白蛋白水平变化（42.8±3.9）g/L与对照组的（34.9±3.3）g/L相比较，差异具有统计学意义（P0.05）；而观察组患者的血清白蛋白水平变化（42.8±3.9）g/L与对照组的（34.9±3.3）g/L相比较，差异有统计学意义（P