ICU患者肠内外营养支持治疗效果对比观察.doc

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1、ICU患者肠内外营养支持治疗效果对比观察摘要：目的探索ICU患者肠外与肠内营养治疗的效果观察。方法收集木院2013年1月〜2015年1月，木院收治ICU治疗患者80例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组40例患者。实验组与对照组患者均采用补液，纠止酸碱平衡紊乱，原发病，抗感染，电解质以及针对性治疗。实验组40例患者结合肠内营养式的支持治疗方法，对照组40例患者结合肠外营养式支持治疗方法，同时对两组治疗有效性进行•对比。结果经治疗后两组都取得较高有效率，但实验组有效率明显高丁对照组，差异性具有统计学意义，p<0.05o结

2、论对于ICU患者采取肠内营养式治疗疗法，要明显比肠外营养治疗好，口可有效促进患者氮平衡，并提升患者血红蛋白，氮平衡以及血清白蛋白水平，减少并发症的发生几率与患者ICU的治疗时间，临床治疗当中应当得到大力推广与使用。关键词：ICU患者；肠内外营养；治疗效果营养支持疗法为现如今ICU患者治疗采取主要手段，临床方面又将营养支持划分成肠外营养与肠内营养这两种类型［1］。肠内营养是指通过喂养管或口为患者提供新陈代谢需要营养元素一类方法，ICU患者常会处在应激状态下，出现代谢紊乱儿率较高。有效合理肠内营养对机体新陈代谢有很好的辅助作用，还可

3、有效预防应激溃疡，为胃肠黏膜的屏障提供有效保护，提升机体免疫力，杜绝并发症发生，辅助患者有效恢复。本院2013年1月〜2015年1月结合肠内营养式治疗疗法对40例ICU患者进行治疗并取得不错治疗效果，并选取同期40例ICU患者采取肠外营养治疗方式做对比观察，得出肠内营养式治疗疗法，要明显优于肠外营养治疗方法，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集本院2013年1月〜2015年1月，本院收治ICU治疗患者80例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组40例患者。其中实验组男21例，女19例；平均年龄（46.3±1.4）岁

4、，当中有脑卒屮患者11例，急型胰腺炎患者14例，肺心病患者15例；对照组女17例，男23例，平均年龄（45.9±1.2）岁，当中有脑卒中患者16例，急型胰腺炎患者12例，肺心病患者12例。两组患者无论性别，年龄与患病情况等方面都不具备差异性，存在可比性，不具备统计学意义（P>0・05）o1.2方法医务人员对实验组与对照组患者均采用补液，纠正酸碱平衡紊乱，原发病，抗感染，电解质以及针对性治疗。实验组40例患者结合肠内营养式的支持治疗方法，对照组40例患者结合肠外营养式支持治疗方法，并对两组治疗有效性进行对比。相关医务工作者定期对两

5、组患者做相关疾病治疗培训班与知识讲座等确保其饮食，运动与用药都规范合理，对患者病情不会造成影响，确保操作步骤严格依据规范执行［2］。同时间对两组患者血红蛋白，氮平衡以及血清白蛋白进行检测，对两组患者TCU治疗时间和并发症的发生儿率进行比较。1.3统计学处理本次调研的所有数据均采用SPSS19.0软件进行处理,利用x2检验，检验结果用P表示，P<0.05表示该差异具有统计学意义。2结果实验组及对照组ICU治疗患者，经治疗后两组都取得较高有效率，但是实验组患者有效率明显要比对照组患者高，两组患者综合疗效比较，当屮实验组40例患者中显

6、效30例，有效8例，无效2例，总有效率是94.1%,对照组40例患者中显效17例，有效13例，无效10例，总有效率为73.9%,其差异性具有统计学意义(P〈0・05)。此外，实验组患者血红蛋白，氮平衡以及血清白蛋白的水平也要明显比对照组高，实验组40例患者其血红蛋白，氮平衡以及血清白蛋白指标以及ICU治疗时间依次为(13.36±0.54)g/L>(72.34±13.88)mg/kg>(43.43±2.65)g/L、(3.74±0.45)d；对照组40例患者依次为(10.92±0.89)g/L、(51.34±10.53)mg/kg

7、>(33.68±2.38)g/L>(6.42土0.80)do实验组并发症发生2例,发生几率为5%,其中包含有恶心呕吐情况1例及中心静脉处导管败血病变1例；对照组并发症发生8例，发生几率为20%,其中包含有恶心呕吐情况5例及中心静脉处导管败血病变3例。实验组的并发症出现几率明显要比对照组低，且TCU治疗时间比对照组明显要短，以上数据差异性具有统计学意义(P<0.05)o3讨论ICU患者属于急危重型患者，所以其营养不良是比较严重的，假使未能及时对其提供营养支持，那么就有可能导致患者多功能脏器损伤或衰竭，并且营养支持同患者预后也存在密

8、切关系[3]oTCU患者机体分解代谢较为频繁，并且诸多患者营养状态比较差，病情来势迅猛，充分，有效，及时营养支持疗法为抢救治疗基础。血红蛋白，氮平衡以及血清口蛋口能够反映出机体代谢与营养状况，有学者相关研究证实，TCU患者血清白蛋白的水平及病死率与患者病况是息息