内科护士工作压力产生的因素及对策

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1、内科护士工作压力产生的因素及对策叶玉华(泸天化医院四川泸州646300)【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)47-0402-02【摘要】随着人们对健康需求的提高，护理模式的转变，21世纪的到来给护士带来新的挑战，护士们普遍感到工作压力大，身心疲惫，尤其内科护士工作量大，工作繁杂，加之各种因数，使内科护士工作和心理压力呈不断上升趋势，本文通过对内科护士工作压力产牛的因素分析，提出相应的对策，旨在减少护理纠纷,为有效管理护士压力提供新的思路。【关键词】内科护理压力因素对策国外学者早己认识到压力与护理工作之间的关系。然而21世纪的到来将给护士带来新的挑战

2、和更大的压力。因此，护士所承受的压力已经成为一种职业性危险⑴，将给护理事业带来重大影响，应给予高度重视。1因素1.1个人因素不同职称、年龄及学历的护士，同样的压力可产生不同的结果。据调查，不同职称和年龄的护-上适应能力有差别，很大程度上取决于心理素质的优劣。主管护师平均年龄最大，护龄最长,其情绪稳定性、自律性及责任感优良率亦最高，护师次之，护士更次之［2］。1.2医院内部与整个大环境护士与医生相比承担了更大的工作量，传统的观念使人们承认医生地位而忽视护士的价值。护士往往成为病人发泄不满的对象，认为护士是高级保姆,如一些小品节目塑造的护丄形象，大多态度恶劣，技术水平低，不是把针头留在屁股里就是

3、拿错药，造成护士心理不平衡，产生自卑、沮丧、失望、焦虑、抑郁、甚至人格异常，直接影响护士的身心健康。1.3超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，是构成护士工作的压力因素“以病人为中心”的护理模式，使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾。内科的护理工作，由于危重病人多工作量大，病人病情复杂多变，从事护理工作的大部分是女性，担当多重角色，她们既要工作，又要照顾家庭，教育子女，其工作角色与家庭角色相互矛盾的结果是护士体力精神负荷加重，加上频繁的夜班、加班，生活节律紊乱，既影响了她们的身体健康，也影响了她们的家庭生活。1.4害怕在护理病人时发生护理缺陷护理同治疗

4、一样不允许有丝毫差错，从对病人负责的角度来看，护士吋时存有这种压力是有积极作用的，但是，这种“恐惧”也成为护士们巨大的心理压力。1.5人员的严重缺乏，导致护理质量水平下降据卫生部统计，中国目前每千人仅拥有1.4名护士，而大多数医疗机构护士和在院患者的比例为X1.1,远低于欧美国家病床数与护士人数比例的3,这就直接导致了护士对患者的护理达不到应有的标准，导致护理质量下降。1.6缺乏通科知识内科患者病情复杂，变化快，加之护理知识的不断更新，吋代的发展向护理也提出了新的挑战，急需人批既精通护理专业又有一定人文科学知识的高素质护士队伍。因此，她们需要不断“充电”才能跟上U寸代的发展，尤其是那些三四十

5、岁的护士，担心被淘汰的压力就更大。1.7护理中众多的人际冲突给护士带来压力护士在工作中建立的人际关系错综复杂，如果不能很好的处理，就会陷入人际冲突的困境。在医疗卫生服务活动中，护理中最重要的人际关系是护患关系和医护关系[3],尤其是护患冲突，它直接或间接地涉及护患双方的权益问题、健康和经济问题、人格和有关道德与法律责任问题，所以原则上护士即使遇到歪曲事实，情绪激动，其至打骂护士的病人，也必须保持冷静和理解的心情，并且帮助解决。从而压抑了自身感受，做出精神妥协。因此护士在得不到理解，感到威胁或经历了感情伤害又无法表达自己时，会感到地位低，人身安全不佳，对工作满意度下降，这种长吋间的情感投入，会

6、使护士“精神耗竭”[4]。2对策2.1加强护理人员的素质教育，增强使命感护理教育者和管理者应重视护士的素质教育，培养护理人员的责任感和奉献精神，要有进取心，没有进取心，压力就会越来越重，越来越多。护士看待爭物要根据物真实情况而不是根据希望来看待，加强自我刻体化，对自己所具有的优缺点和缺乏的都要清楚，要面对自己的缺点、不足，加强素质建设。2.2重视和提高护理人员的地位随着科学技术及社会的发展，经济生活水平的不断提高，护理工作在社会中的地位越来越重要。全社会及各级领导应注重护理队伍的发展建设，调整对护理的政策，改变过去“重医轻护”的现象。新闻媒体应在提高护士的地位上发挥作用。2.3合理安排班次，

7、减轻护理人员的疲劳和工作负荷，提高工作效率护理管理人员应做好全院护士的宏观调配，根据工作量合理安排人力,使每个人充分发挥效能，应用先进的设备，改变护士超负荷工作状态，保证护士足够的休息和唾眠，为护士创造良好的工作环境和条件。2.4提高护士的适应能力护士是特殊职业，工作中必然有较大的压力，只有提高护士的适应能力,才能从根本上解决问题。针对压力因素，学者们提出要加强护士业务能力的培训,减少无效反复行为，改变盲目持