品管圈活动在糖尿病护理中的应用

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1、品管圈活动在糖尿病护理中的应用邱月丹辽宁省人民医院摘要：目的将品管圈在糖尿病护理中应用的经验进行分享。方法选择我院2016年19月开展品管圈活动后，进行护理的糖尿病患者420例，同时冋顾2015年61月开展品管圈前的300例糖尿病患者护理过程作为对照组。共经过确立圈名圈徽、成员，选定主题，拟定活动计划，现状把握，目标设定，原因分析，对策拟定，对策实施与执行，效果确认，标准化，检讨与改善等11个步骤来完成。结果开展品管圈活动后，护理人员对糖尿病相关知识掌握水平显著提高，技能考核成绩提升;糖尿病专科护理质量提高，患者健康教育水平提升。相比较于活动前，差异值具有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈

2、活动明显提高了护理人员的医疗行为质量，也提高了患者的健康意识和治疗依从性。品管圈活动明显提高了圈员的团队合作精神和质量管理能力，在活动过程中，充分发挥了圈员的积极主动性和创造性。综上所述，护理人员综合能力的提高，提升了护理质量和患者满意度，有效降低了医疗风险，此方法值得推广。关键词：品管圈;糖尿病；护理;品管圈(QCC)活动于1962年由FI本石川馨博士所创，又可以称为质量管理小组，是由工作相同、相近或互补的一群人(一般为6例左右)自发组成团体，集思广益，按照一定的活动程序来解决工作中的问题，目的在于提高工作的质量和效率［1-2］。我科于2016年广10月在糖尿病护理屮应用品管圈，取得了一定的

3、经验，现将活动过程分享如下。1对象与方法1.1研究对象：选择我院2016年广10月开展品管圈活动后，进行护理的糖尿病患者420例，同时回顾2015年6~12月开展品管圈前的300例糖尿病患者护理过程作为对照组。患者年龄24~78岁，平均年龄(42±13.7)岁，病史0~17年。所有病例符合糖尿病诊断标准，无严重心、肺、脑、肾等器官疾病。两组患者在性别、年龄、病史、体质量指数、血压水平、血脂水平等方面差异值无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1成立品管圈1.2.1.1成员：小组成员共6名，其中圈长一名，护士长为辅导员，其余为圈员。圈员年龄24~39岁，全部为本科学历，护师

4、2名，主管护师3名，副主任护师1名。1.2.2.2圈名及圈徽:本次候选圈名6个，经大家投票选定，圈名为糖糖圈。圈徽为圆形，上部为木院英文拼写，中部为一双白色翅膀托起的爱心，象征着护理人员为患者健康奉献的真诚，底部为橄榄枝及绸带。1.2.2主题选定：召开品管圈会议，圈员通过头脑风暴，分析糖尿病护理屮存在的不足，采取5M选题法选出主题。1.2.3活动计划拟定：对所有步骤实施的具体时间进行设定并确定责任人，前六周为选题、分析、目标设定、计划安排I］寸间，用十周左右的I］寸间进行具体方案的实施，四周的I］寸间进行数据的分析及统计学计算，最后两周为检讨改进和成果汇报。1.2.4现状把握：分析原护理方法对

5、患者治疗效果、医疗安全、满意度、依从性等方面的影响。采取访谈的方式获得信息，圈长设定访谈条目，利用开放提问的方式。1.2.5目标设定：根据护理现状、改善重点及圈能力值确定改善的口标值，即提升的百分率。1.2.6原因分析：使用龟骨图分析问题的原因。根据80/20原则（即80%的结果是由20%的原因造成）得出主要原因。1.2.7对策拟定：针对现状调查结果和护理工作要求，由圈长组织，有高年资内分泌医师及护理人员参与，制定糖尿病科普手册、宣教幻灯及展板、护理临床路径、患者满意度调查表，同时制定了针对医疗人员的糖尿病专业知识和技能培训、考核办法，护理质量管理办法［3］。1.2.8对策实施与执行：护理人员

6、的专业知识和技能水平是保证护理质量提升的前提，因此建立了系统化、规范化的考核方案。由护理部组织开展半脫产集屮培训并随堂考试，阶段性理论考试与操作技能考核。施行量化评分制度，可以更精准的发现薄弱环节与提高幅度。对患者实施护理临床路径，并结合患者特点，有针对性护理[4]。1.2.9效果确认：参照辽宁省护理质控标准和糖尿病护理常规进行效果确认。1.2.10标准化：对收集数据进行统计学处理，应用SPSS17软件分析，采用t检验和X检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.2.11检讨与改善。2结果开展品管圈活动后，护理人员对糖尿病相关知识掌握水平显著提高，技能考核成绩提升;糖尿病专科护理质量提高，患者

7、健康教育水平提升。相比较于活动前,差异值具有统计学意义(P<0.05)o3讨论品管圈活动明显提高了护理人员的医疗行为质量，也提高了患者的健康意识和治疗依从性。品管圈活动明显提高了圈员的团队合作精神和质量管理能力，在活动过程中，充分发挥了积极主动性和创造性。综上所述，护理人员综合能力的提高，提升了护理质量和患者满意度，有效降低了医疗风险，此方法值得推广。参考文献[1]王玉琼，郭秀静，雷岸江，等.品管